All posts by : Blog

الإصبع الزنادي هي حالة تؤثر على واحد أو أكثر من أوتار اليد، مما يجعل من الصعب ثني أو فرد الإصبع المُتأثر وغالبًا ما يكون البنصر أو الإبهام، ولكن بالرغم من ذلك فهي قد تؤثر على أي إصبع.[1]

وفي هذا المقال يوضح الدكتور أحمد ناجح عامر أخصائي جراحة العظام والعمود الفقري أكثر عن الإصبع الزنادي.

أسباب الإصبع الزنادي

غالبًا ما تحدث هذه الحالة نتيجة تورم وتهيّج إما الوتر أو النفق (الغمد) الذي يمر عبره الوتر، مما يؤدي إلى صعوبة انزلاق الوتر بسلالة في النفق المحيط به، وفي معظم الحالات، لا يوجد تفسير لسبب حدوث هذا التهيج والتورم.[2]

وتجدر الإشارة إلى أنّ التهيج المستمر والمتكرر قد يؤدي إلى نمو عقيدة على الوتر وهي عبارة كتلة صغيرة من الأنسجة قد تسبب في صعوبة حركة الوتر.[2]

عوامل خطورة الإصبع الزنادي

يوجد العديد من العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة ومنها ما يلي:[2] [7]

• الإفراط باستخدام اليد: إذ يؤدي استخدام اليد المتكرر أو إمساك الأشياء لفترة طويلة بسبب طبيعة المهن وبعض الهوايات، إلى زيادة خطر الإصابة بالإصبع الزنادي.
• المعاناة من مشاكل صحية معينة: الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري أو الروماتيزم هم أكثر عرضة للإصابة بالإصبع الزنادي.
• الجنس: إذ تُعد النساء أكثر عرضة للإصابة من الرجال.
• العمر: حيثُ يزداد خطر الإصابة للأشخاص بين عُمر 40 و 60 عامًا.

أعراض الإصبع الزنادي

تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا للإصبع الزنادي ما يلي:[3]

• شعور بالطقطقة أو الفرقعة عند تحريك الأصابع المُصابة، حيثُ قد يشعر المُصاب وكأن أصابعه “تلتصق” أو تتعثر أثناء تحركها.
• ألم وتيبس عند ثني الإصبع باتجاه راحة اليد.
• ألم في راحة اليد تحديدًا بالقرب من قاعدة الإصبع، وعادًة ما يكون هذا الألم أسوأ عند الإمساك بشيء ما.
• تورم أو كتلة مؤلمة في راحة اليد.
• ثبات الإصبع في وضع منحنٍ،  لدرجة قد يحتاج الشخص إلى استخدام يده الأخرى لدفع إصبعه بلطف حتى يستقيم.
• عادة ما تكون أعراض الإصبع الزنادي خاصة التيبس أسوأ في الصباح، ويتحسن قليلاً عندما البدء في استخدامه وتحريكه.

اقرأ أيضًا: أسباب تورم المفاصل.

تشخيص الإصبع الزنادي

في الواقع لا يوجد فحص محدد لتشخيص الإصبع الزنادي، ولكن عادًة ما يقوم الطبيب بالسؤال عن الأعراض، وإجراء فحص بدني لليد والأصابع يتضمن فتح اليد وإغلاقها للكشف عن مواضع الألم وكيفية حركة الأصابع.[4]

العلاج

يعتمد علاج الإصبع الزنادي على مدى شدة الأعراض، وقد يتضمن ما يلي:

العلاجات المنزلية

وتشمل كل مما يلي:[4]

• إراحة الإصبع المُصاب وتجنب تحريكه قدر الإمكان.
• الكمادات الدافئة والباردة، حيثُ يُنصح بتطبيق الكمادات الباردة والدافئة بالتناوب.

ممارسة تمارين التمدد

والتي قد تُساعد على تخفيف التيبس وتحسين نطاق الحركة، ولكن يجب استشارة الطبيب أولًا قبل القيام بها، ومن الأمثلة عليها ما يلي:[8]

• ضم قبضة اليد ثم القيام بفرد الأصابع واحدًا تلو الآخر.
• استخدام  اليد الأخرى لتمديد الإصبع المصاب بلطف عن طريق سحبه بعيدًا عن راحة اليد.
• وضع شريطًا مطاطيًا حول الأصابع ثم القيام بفتح اليد على مقاومة الشريط المطاطي.
• استخدام الإصبع المصاب للضغط على سطح صلب، مثل سطح الطاولة.
• الضغط بلطف على كرة الضغط أو كرة التنس بالإصبع المصاب.

يجب على الشخص القيام بهذه التمارين عدة مرات في اليوم، ولكن إذا كان يُعاني من أي ألم، ينبغي أن توقف عن التمرين ويستشير الطبيب.

ارتداء الجبائر

فقد يوصي الطبيب بارتداء جبائر مصممة خصيصًّا لإبقاء الإصبع ثابتًا.[4]

العلاجات الدوائية

وتشمل ما يلي: [5] 

• مسكنات الألم ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAID): حيثُ قد يوصي الطبيب بهذه الأدوية المتاحة دون وصفة طبية للتخلّص من الالتهاب والألم، ومن الأمثلة عليها الإيبوبروفين (Ibuprofen) أو النابروكسين (Naproxen).
• حقن الكورتيزون: وتشمل حقن الكورتيزون من قِبل الطبيب مباشرًة في غمد الوتر، وقد يُساعد ذلك على السيطرة على الأعراض بشكلٍ مؤقت لمدة سنة تقريبًا، ولكن قد يحتاج الشخص إلى جرعتين للحصول على النتائج المرجوّة.

العلاج الجراحي لعلاج الإصبع الزنادي

يوصي الطبيب عادًة بعملية جراحية في حال لم تنجح العلاجات السابقة في تخفيف الأعراض، أو إذا أصبح الإصبع ثابتًا بشكل دائم أو مثنيًا خارج موضعه.[6]

وفي الواقع يوجد طريقتين يُمكن ان يختار الطبيب أحدها وهما:[6]

• إجراء شق صغير في راحة اليد لتحرير الجزء العالق من غمد الوتر والذي يؤثر على حركة الأصابع.
• إدخال إبرة في المنطقة المصابة لتحرير الجزء العالق من غمد الوتر.

يمكن أن يستغرق التعافي من الجراحة بضعة أسابيع إلى ستة أشهر، قد يوصي الطبيب خلال هذه الفترة بتمارين اليد لتخفيف التيبس بعد الجراحة، ومن المرجح أن يستطيع الشخص العودة إلى أنشطته الطبيعية في غضون أيام قليلة، وسيقوم الطبيب بإزالة الغرز خلال 7 إلى 14 يومًا.[7]

ما الفرق بين خلع الإصبع والإصبع الزنادي؟

قد يتبادر إلى ذهن الكثيرين أنّ خلع الإصبع هو نفسه الإصبع الزنادي، ولكن هذا خاطئ فعلى الرغم من أنّ كلتا الحالتين يمكن أن تجعل الإصبع المُصاب يبدو غير عادي، إلا أنهما يحدثان لأسباب مختلفة.[9]

حيثُ يعني خلع الإصبع، أنّ عظم الإصبع أصبح في غير مكانه، وعادة ما يكون هذا نتيجة لإصابة قوية وحادة، ولكن، كما ذكرنا سابقًا، يحدث الإصبع الزنادي عندما يكون الوتر المسؤول عن حركة الإصبع غير قادر على الانزلاق بسلاسة داخل وخارج الغمد المحيط به.[9]

اقرأ أيضًا: متلازمة النفق الرسغي.

هل يُمكن أن يتعافى الإصبع الزنادي من تلقاء نفسه دون الحاجة إلى علاج؟

لا، فهذه الحالة تحتاج لعلاج لأنّها لا تختفي من تلقاء نفسها، وغالبًا ما تتفاقم حالة الإصبع الزنادية بمرور الوقت، إذا تُركت دون علاج، لذلك، ينبغي اللجوء إلى الطبيب لعلاج هذه الحالة حتى مع القدرة على تحريك الإصبع والسيطرة على الأعراض.[9]

لا تتردد في حجز موعدك مع عيادة الدكتور أحمد ناجح عامر

المصادر:

1. Website, N. (2022, March 25). Trigger finger. nhs.uk. https://www.nhs.uk/conditions/trigger-finger/#:~:text
2. Trigger finger – Symptoms and causes – Mayo Clinic. (2022, December 3). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/trigger-finger/symptoms-causes/syc-20365100
3. Professional, C. C. M. (n.d.). Trigger Finger. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/7080-trigger-finger#symptoms-and-causes
4. Seed, S. (2003, December 3). Trigger Finger. WebMD. https://www.webmd.com/rheumatoid-arthritis/trigger-finger#1-6
5. Trigger Finger: What is? Symptoms, Causes, & Treatment | The Hand Society. (n.d.). https://www.assh.org/handcare/condition/trigger-finger
6. Crna, R. N. M. (2023, October 24). Trigger finger: 7 home remedies. https://www.medicalnewstoday.com/articles/327135#surgery
7. Crna, R. N. M. (2019, May 11). Trigger Finger. Healthline. https://www.healthline.com/health/trigger-finger#treatments
8. Trigger Finger – Symptoms, Causes, Treatments and Exercises. (n.d.). https://www.uchealth.com/en/conditions/trigger-finger
9. Votel, K. (2023, October 17). Why is my finger bent? Trigger finger symptoms, how to unlock it and treatment options for long-term relief. HealthPartners Blog. https://www.healthpartners.com/blog/trigger-finger-treatment/

مفصل الكتف يعتبر من أكثر مفاصل الجسم مرونة مما يجعله أكثر عرضة للخلع، حيثُ يحدث خلع مفصل الكتف نتيجة انفصال رأس عظمة العضد (الرأس المستدير) عن التجويف الذي يُشكّل جزءًا من لوح الكتف.[1]

لتعرف أكثر عن خلع مفصل الكتف تابع معنا القراءة، حيثُ سيوضح لنا الدكتور أحمد ناجح عامر أخصائي جراحة العظام والعمود الفقري في هذا المقال حول خلع مفصل الكتف بالتفصيل.

أنواع خلع مفصل الكتف

يُمكن تقسيم خلع مفصل الكتف إلى 3 أنواع وهي:[2] [4]

خلع الكتف الأمامي

وهو النوع الأكثر شيوعًا ويتضمن تحرك رأس عظمة الذراع (عظم العضد) للأمام، أي أمام التجويف، يحدث هذا النوع عادةً بسبب السقوط على اليد وهي ممدودة أو على الكتف نفسه.

خلع الكتف الخلفي

تتحرّك رأس عظمة الذراع خلف التجويف وفوقه، ويعتبر هذا النوع غير شائع، يحدث عادةً بسبب التعرّض لضربة مباشرة على الجزء الأمامي من الكتف أو الالتواء العنيف في الجزء العلوي من الذراع، أو بسبب الصدمات الكهربائية، أو نوبات الصرع.

خلع الكتف السفلي

 يُعد هذا النوع أقلّها شيوعًا، يتم فيه دفع رأس عظمة الذراع إلى الأسفل وخارج التجويف باتجاه الإبط.

ملاحظة: يمكن أن يحدث خلع الكتف بشكلٍ جزئي حيثُ يخرج جزء من رأس عظمة العضد من تجويف لوح الكتف، أو قد يحدث خلع كلي أي قد يخرج العظمُ بأكمله من المفصل.

أسباب خلع مفصل الكتف

يتطلب خلع مفصل الكتف من مكانه إلى قوة شديدة، والتي قد تحدث أثناء:[1] [5]

• التعرض لضربة قوية ومفاجئة على الكتف، كالتعرض لإصابة أثناء ممارسة رياضة تتطلب احتكاك بدني.
• التعرّض لإصابة جسدية غير مرتبطة بالرياضة، مثل حوادث السيارات.
• السقوط، كالسقوط من أعلى السلم أو بسبب التعثر بسجادة على سبيل المثال.
• نوبات الصرع والصدمات الكهربائية، والتي يمكن أن تسبب تقلصات عضلية تؤدي إلى سحب رأس عظم العضد من مكانه.

عوامل خطورة خلع مفصل الكتف

يُمكن أن يُصاب أي شخص بخلع مفصل الكتف، ولكن هناك بعض الأشخاص يكونون أكثر عُرضة للإصابة وهم:[3]

• الرياضيون الذين يمارسون الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي.
• الذكور هم أكثر عُرضة من الإناث.
• الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و30 عامًا.
• أي شخص سبق أن تعرض لخلع في كتفه.

أعراض خلع مفصل الكتف

تشمل أعراض خلع مفصل الكتف ما يلي:[5]

• ألم شديد في الكتف.
• تورم وكدمات في الكتف أو الذراع العلوي.
• خدر مع أو بدون ضعف في الذراع، أو الرقبة، أو اليد، أو الأصابع.
• صعوبة تحريك الذراع.
• تبدو الذراع وكأنها في غير مكانها.
• تشنجات عضلية في الكتف.

تشخيص خلع مفصل الكتف

لتشخيص خلع الكتف، يقوم الطبيب بالسؤال عن أي إصابات سابقة، وتقييم الأعراض، وفحص الكتف والذراع، وأخذ التاريخ الطبي الكامل.[5]

كما قد يوصي الطبيب بفحوصات التصوير لمعرفة ما إذا كان هناك أي كسور أخرى مصاحبة أو إصابات في الأنسجة الرخوة، حيثُ تشمل اختبارات التصوير ما يلي:[5]

• الأشعة السينية (X-ray).
• الأشعة المقطعية (CT scan).
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
• الموجات فوق الصوتية العضلية الهيكلية (Musculoskeletal ultrasound).

علاج خلع مفصل الكتف

يجب الذهاب إلى الطوارئ على الفور بمجرد الشك بالإصابة بخلع في مفصل الكتف، حيثُ عادةً ما يتضمن علاج خلع مفصل الكتف ثلاث خطوات:[5]

الرد المغلق للخلع

وهو الإجراء الذي يقوم فيه الطبيب بإعادة الجزء العلوي من الذراع إلى التجويف، وذلك من خلال إجراء بعض المناورات الحركية الخفيفة وتحريك عظام الكتف وإعادتها إلى وضعها الأصلي، وبمجرد عودتها سرعان ما يخف الألم الشديد.

ولكن قبل ذلك قد يتم إعطاء الشخص دواء لتخفيف الألم و مرخي لعضلات الكتف.

تثبيت الكتف

وفيه يوصي الطبيب بارتداء جبيرة خاصّة أو أي جهاز آخر لبضعة أيام إلى عدة أسابيع، وذلك بهدف إبقاء الكتف في مكانه.

إعادة التأهيل

بمجرد تحسن الألم والتورم، سيوصى بإجراء تمارين لتحسين نطاق الحركة وتقوية العضلات.

متى يكون هناك حاجة إلى إجراء عملية جراحية؟

في حين أنّ معظم الحالات لا تحتاج إلى إجراء عملية جراحية، إلا أنّه قد يكون هناك حاجة لها في الحالات التالية:[3]

• تسبب الإصابة التي أدت إلى خلع الكتف في حدوث أضرار أخرى داخل الجسم.
• عدم نجاح أو عدم القدرة على إعادة المفصل إلى موضعه الطبيعي بشكلٍ يدوي بعد تقييم الحالة، حيثُ سيحتاج الشخص إلى عملية جراحية لإعادة محاذاة مفصل الكتف.
• التعرض سابقًا لخلع في نفس مفصل الكتف، ففي هذه الحالة ستكون العملية الجراحية ضرورية لإصلاح أو شد الأربطة التي تبقي الذراع متصلة بالكتف.

غالبًا ما يتم إجراء معظم العمليات الجراحية بالمنظار، ولكن إذا كان هناك ضرر كبير في العظام، فمن المستحسن إجراء عملية أكثر شمولاً.[7] 

اقرأ أيضًا: عملية تغيير مفصل الكتف

نصائح عامّة أثناء علاج خلع مفصل الكتف

يًنصح ببعض الاستراتيجيات وتغيير نمط الحياة للمساعدة في تخفيف الانزعاج وتعزيز التعافي خلال علاج خلع الكتف: [1] [8]

إراحة الكتف

وذلك من خلال اتباع ما يلي:

• تجنب تكرار الحركة نفسها التي تسببت في خلع الكتف.
• محاولة عدم رفع الأحمال الثقيلة أو ممارسة الأنشطة التي تتطلب رفع اليد فوق مستوى الرأس حتى تتحسن حالة الكتف.

التناوب بين الكمادات الباردة

تُساعد البرودة على تقليل الالتهاب والألم، لذلك يُمكن وضع كمادة باردة تتضمن ثلج ملفوف بقطعة قماش، على المنطقة المُصابة لمدة تتراوح بين 15 و20 دقيقة تقريبًا في كل مرة، ويُنصح بتكرار هذا الإجراء كل ساعتين خلال اليوم الأول أو أول يومين.

تناول مسكنات للألم

حيثُ  يمكن أن تساعد بعض مسكنات الألم، مثل الأيبوبروفين (Ibuprofen) أو النابروكسين (Naproxen) أو الأسيتامينوفين (Acetaminophen) على تخفيف الألم. 

يجدر التنويه إلى ضرورة اتباع تعليمات الطبيب وعدم تناولها لمدة طويلة.

الحفاظ على نطاق حركة الكتف

عادًة ما يوصي الطبيب بممارسة بعض التمارين الرياضية الخفيفة بعد يوم أو يومين من العلاج، للحفاظ على نطاق حركة الكتف، لأن عدم ممارسة أنشطة بدنية الإصابة قد يؤدي إلى تيبّس المفاصل.

كم تستمر مدة تعافي خلع مفصل الكتف؟

تعتمد سرعة تعافي الشخص على مدى خطورة إصابة الكتف، ولكن بشكلٍ عام قد يحتاج الخلع الجزئي إلى ما يقارب 6 أسابيع ليتعافى، بينما قد يستغرق خلع الكتف الكامل وقتًا أطول أي حوالي من 3 إلى 12 أسبوعًا.[8]

لا تتردد في حجز موعدك مع عيادة الدكتور أحمد ناجح عامر

المصادر:

1. Dislocated shoulder – Symptoms and causes – Mayo Clinic. (2022, August 23). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dislocated-shoulder/symptoms-causes/syc-20371715
2. Shoulder Dislocations | Orthopedics Sports Medicine. (n.d.). Intermountain Healthcare. https://intermountainhealthcare.org/medical-specialties/orthopedics-sports-medicine/conditions/shoulder-dislocations/
3. Professional, C. C. M. (n.d.). Dislocated Shoulder. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17746-dislocated-shoulder#symptoms-and-causes
4. Shoulder Dislocation. (2022, May 25). Johns Hopkins Medicine. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/shoulder-dislocation
5. Dislocated Shoulder. (n.d.). https://medlineplus.gov/dislocatedshoulder.html
6. Shoulder Dislocation Diagnosis and Treatment. (n.d.). Pennmedicine. Retrieved December 27, 2023, from https://www.pennmedicine.org/for-patients-and-visitors/find-a-program-or-service/orthopaedics/shoulder-pain/shoulder-dislocation-diagnosis-and-treatment
7. Shoulder Dislocations | University of Michigan Health. (n.d.). https://www.uofmhealth.org/conditions-treatments/cmc/shoulder/dislocation
8. Dislocated Shoulder and Separated Shoulder. (2007, January 31). WebMD. https://www.webmd.com/fitness-exercise/dislocated-separated-shoulder

يقع الرباط الصليبي أو الرباط الصليبي الأمامي (Anterior cruciate ligament) في منتصف الركبة، وتتمثل وظيفته في الحد من حركة عظم الساق (الظنبوب) للأمام باتجاه عظم الفخذ، وهي كأيّ جزء من الجزء قد تتعرض للمشاكل الصحية، والتي من أبرزها الإصابات. 

فما هي أعراض إصابات الرباط الصليبي؟ وكيف يتم علاجها؟ هذا ما سيُحدثنا عنه الدكتور أحمد ناجح عامر أخصائي جراحة العظام والعمود الفقري في هذا المقال. [1]

إصابات الرباط الصليبي

تحدث إصابات الرباط الصليبي بسبب تمزق أو التمدد المفرط للرباط الصليبي الأمامي في الركبة، والجدير ذكره أنّ التمزق جزئيًا أو كاملًا، ومن الجدير ذكره أن هذا النوع من الإصابات يُعد شائع للغاية؛ خاصة بين الرياضيين.

وحقيقةً هناك أنواع عدة لهذا النوع من الإصابات تتفاوت باختلاف شدتها، وفيما يلي بيان ذلك: [1] [4]

• الدرجة الأولى: وفيه تتسبب الإصابات بتمدد الرباط الصليبي بما يُسبب تلفه، ولكنه في نفس الوقت ما يزال قطعة واحدة قادرة على إمساك عظام الركبة معًا.
• الدرجة الثانية: وفيه تتسبب الإصابات بتمدد الرباط الصليبي لدرجة حدوث تمزق وارتخاء جزئيً في الرباط.
• الدرجة الثالثة: وفيه تتسبب الإصابات بتمزق كامل في الرباط الصليبي بما يجعله مقسّم إلى قطعتين.

أعراض إصابات الرباط الصليبي

من الطبيعي أن تسمع صوت فرقعة في نفس اللحظة التي تتعرض فيها لإصابة في منطقة الرباط الصليبي لديك، ويكون ذلك بمثابة المؤشر الأول على حدوث هذه الحالة، وهناك أعراض أخرى قد تُصاحب ذلك، والتي نذكر منها ما يلي: [5]

• اضطراب استقرار الركبة المفاجئ، والشعور بأنها أصبحت غير قادرة على تحمّل وزن الجسم.
• ألم شديد في الركبة يحول دون القدرة على ممارسة أيّ أنشطة بدنية أخرى.
• انتفاخ منطقة الركبة أو ما حولها، ويظهر ذلك خلال أول 24 ساعة بعد التعرض للإصابة.
• انخفاض نطاق الحركة.
• الشعور بالألم عند لمس الركبة.
• ظهور كدمات حول الركبة.

اقرأ أيضًا: عملية تغيير مفصل الركبة

أسباب إصابات الرباط الصليبي

في الحقيقة تمثل الأربطة أنسجة قوية تربط العظام ببعضها البعض وتحافظ على استقرارها، وغالباً ما تحدث إصابات الرباط الصليبي أثناء ممارسة الأنشطة الرياضية؛ تحديدًا عند القيام بأيّ حركة قد تُشكّل ضغطًا على الركبة.

ويُذكر بأن الإصابات الخفيفة قد تؤدي إلى تمدد الرباط الصليبي دون تمزقه، في حين أن الإصابات الأقوى قد تسبب تمزق الرباط الجزئي أو الكلي، ومن الممارسات التي تُسبب هذه الحالة ما يلي: [3]

• التوقف المفاجئ.
• إبطاء الحركة، مع تغيير الاتجاه فجأة.
• الدوران حول الجسم مع تثبيت الأقدام وعدم تحريكها.
• الهبوط غير المناسب أثناء القفز.
• تلقي ضربة مباشرة على الركبة ، كما يحدث نتيجة الاصطدام بجسم صلب أو تلقي كرة القدم أثناء اللعب.

هناك بعض العوامل التي تزيد من احتمالية حدوث إصابات الرباط الصليبي، والتي نذكر منها ما يلي: [3]

• اللعب على العشب الصناعي.
• المشاركة في أنواع معينة من الألعاب الرياضية، خاصة: كرة القدم، وكرة السلة، والجمباز، والتزلج على المنحدرات.
• اتباع أنماط حركة خاطئة، مثل تحريك الركبتين إلى الداخل أثناء ممارسة تمرين القرفصاء.
• ارتداء الأحذية التي لا تناسبك بشكل صحيح
• استخدام معدات رياضية ذات جودة قليلة، مثل أدوات التزلج وغيرها.
• وضعيات الجسم غير الصحيحة.
• الجنس الأنثوي، ذلك أنّ هناك اختلافات في بنية وقوة العضلات والأربطة لدى النساء، عدا عن تأثرها بالتغيرات الهرمونية التي تطرأ على جسدها خلال المراحل المختلفة من حياتها.

تشخيص إصابات الرباط الصليبي

يتم تشخيص هذا النوع من الإصابات باتباع الطرق التالية: [2]

الفحص البدني وأخذ التاريخ الصحي للمريض

فخلال الزيارة الأولى؛ سيُجري الطبيب ما يلي:

• السؤال عن الأعراض والتاريخ الطبي للمريض.
• فحص الركبة جيدًا وجميع الهياكل والأربطة والأجزاء الأخرى الخاصة بها، إلى جانب مقارنتها مع الركبة السليمة.

الفحوصات التصويرية

والتي توضّح الركبة وأجزائها وأي تغيرات طرأت عليها، والتي نذكر منها ما يلي:

• التصوير بالأشعة السينية: حقيقةً فإنّ هذا الإجراء لا يوضح إصابات الرباط الصليبي بحد ذاتها، ولكنه يكشف عمّا إن كان هناك كسور في العظام ترتبط بهذه الإصابات.
• التصوير بالرنين المغناطيسي: والذي يُعطي صور تفصيلية واضحة ودقيقة للأنسجة الرخوة بما في ذلك الرباط الصليبي الأمامي، وعلى الرغم من ذلك فإنّ هذا النوع من الإجراءات لا يُطلب في جميع الحالات.

علاج إصابات الرباط الصليبي

يجدر التوجه للطبيب فورًا في حال الاعتقاد بإصابة الرباط الصليبي، وأثناء ذلك يتم اتباع إرشادات الإسعافات الأولية والتي تتضمن ما يلي: [1]

• الراحة وعدم بذل أيّ مجهود.
• رفع الساقين فوق مستوى القلب.
• وضع الثلج على الركبة.
• لفّ الركبة بضمادة مرنة لتخفيف انتفاخها.
• إعطاء مسكنات الألم؛ والتي من أبرزها مسكنات الألم  غير الستيرويدية (مثل الإيبوبروفين).

أما طرق علاج هذا النوع من الإصابات فهي عديدة وتعتمد على شدة الإصابة ومقدار الضرر الذي لحق بالرباط الصليبي، وبشكلٍ عام قد يتطلب الأمر استخدام العكازات أو دعامات المشي حتى يتمكن الشخص من استعادة عافيته، وقد تتضمن الخطة العلاجية أيضًا ما يلي: [6] 

العلاج الطبيعي

بحيث يتم وضع برنامج إعادة التأهيل لتقييم حالة الركبة بما يتناسب مع الاحتياجات الفردية للشخص، وبما يُسرّع عودة الشخص إلى حياته الطبيعية، ومن الجدير ذكره أنّ العلاج الطبيعي لا يتم إلّا تحت إشراف أخصائي، وهو جزء من الخطة العلاجية.

الجراحة 

في بعض الحالات قد تكون هناك ضرورة للجراحة خاصة في حال كانت الركبة غير مستقرة أو تحول دون قدرة الشخص على ممارسة أنشطته المختلفة وحياته اليومية.

بشكلٍ عامّ فإنّ الجراحة لا تكون إجراء فوري في معظم الحالات؛ وغالبًا ما تُجرى بعد التخطيط لها خلال أسبوع أو أسبوعين على الأقل من التعرض للإصابة والتأكد من زوال انتفاخ الركبة أو انخفاض شدته.

ملاحظة: يتطلب الأمر الانتظار فترة تتراوح بين 6 إلى 12 شهر تقريباً بعد الجراحة حتى يتمكّن الشخص من ممارسة أنشطته كما هو الحال سابقًا قبل الإصابة.

نصائح عند التعرض لإصابات الرباط الصليبي

والتي نذكر منها ما يلي: [7]

• تجنب تحريك الركبة.
• ممارسة أي أنشطة رياضية أو بدنية أخرى.
• استخدام جبيرة لإبقاء الركبة مستقيمة حتى يراها الطبيب ويقيم الحالة.
• عدم التأخر في التوجه للطوارئ أو إهمال الحالة، ذلك أنّ العلاج والتعافي يكونان أسهل وأسرع كلما كانت الحالة في مراحلها الأولى.

اقرأ أيضًا: إصابات الرباط الصليبي وكيف يمكن علاجها.

لا تتردد في حجز موعدك مع عيادة الدكتور أحمد ناجح عامر

المراجع:

1. Anterior cruciate ligament (ACL) injury. (n.d.). Mount Sinai Health System. https://www.mountsinai.org/health-library/injury/anterior-cruciate-ligament-acl-injury
2. Anterior Cruciate Ligament (ACL) Injuries – OrthoInfo – AAOS. (n.d.). https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/anterior-cruciate-ligament-acl-injuries/
3. ACL injury – Symptoms and causes – Mayo Clinic. (2022, December 1). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acl-injury/symptoms-causes/syc-20350738
4. Professional, C. C. M. (n.d.). ACL Tear. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16576-acl-tear
5. Anterior Cruciate Ligament (ACL) Injury | Boston Children’s Hospital. (n.d.). https://www.childrenshospital.org/conditions/anterior-cruciate-ligament-acl-injury
6. Anterior Cruciate Ligament (ACL) Injury| Knee pain | Bupa UK. (n.d.). https://www.bupa.co.uk/health-information/knee-pain/anterior-cruciate-ligament-acl-injury
7. Anterior cruciate ligament (ACL) injury: MedlinePlus Medical Encyclopedia. (n.d.). https://medlineplus.gov/ency/article/001074.htm

تُصيب متلازمة النفق الرسغي (Carpal Tunnel Syndrome) ما نسبته حوالي 1% إلى 5% بين عامة السكان، وتعد النساء أكثر عرضة لهذه الحالة بنحو 3 أضعاف أكثر من الرجال، ولعلك تساءلت: ما أسبابها؟ وكيف يتم علاجها؟

هذا ما سيُحدثنا عنه الدكتور أحمد ناجح عامر أخصائي جراحة العظام والعمود الفقري في هذا المقال. [1]

تعريف متلازمة النفق الرسغي

متلازمة النفق الرسغي هي حالة شائعة تتمثل بانضغاط العصب الموجود في المعصم – العصب المتوسط –  بما يُسبب شعور بالخدران والوخز والألم في الأصابع واليدين.

الجدير ذكره أنّ هذه الحالة تزداد سوءًا مع الوقت في معظم الحالات، وقد يُسبب إلى تلف دائم في اليد في حال لم يتم علاجه، مع الأخذ بالاعتبار أنّ هناك العديد من الحالات التي تتعافى من تلقاء ذاتها في غضون أشهر دون استخدام أي علاجات. [2] [3]

أعراض متلازمة النفق الرسغي

تتشابه أعراض متلازمة النفق الرسغي مع العديد من الحالات المرضية الأخرى، ونذكر من أبرز أعراض هذه الحالة ما يلي: [4]

• الشعور بالضعف عند الإمساك بالأشياء بيد واحدة أو بكلتا اليدين.
• الشعور بألم أو تنميل في إحدى اليدين أو كلتاهما، والذي قد يزداد سوءًا أثناء الليل، مما يدفع الشخص للاستيقاظ من نومه بشكلٍ متكرر.
• الشعور بوخز مشابه لوخز الدبابيس والإبر في الأصابع.
• انتفاخ الأصابع.
• الشعور بحرقة في الأصابع؛ وبخاصة الإبهام والسبابة والوسطى.

أسباب متلازمة النفق الرسغي

كما وضحنا أعلاه؛ فإنّ متلازمة النفق الرسغي تحدث بسبب الضغط على العصب المتوسط الذي يمتد من الساعد عبر نفق الرسغ إلى اليد، ولذا فهو المسؤول عن الإحساس وإرسال واستقبال الإشارات العصبية في هذا الجزء من الجسم.

وحقيقةً فإنّ أي عوامل تسبب تهيج أو انضغاط العصب المتوسط أو تضيق النفق الرسغي من شأنه أن يؤدي إلى حدوث هذه الحالة، بما في ذلك: [5]

• الكسور.
• التهاب المفاصل الروماتويدي (الروماتيزوم).

عوامل الخطورة

يُذكر بأنّ هناك العديد من العوامل التي من شأنها أن تزيد من احتمالية الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي، والتي نذكر من أبرزها ما يلي: [5] [6]

• السمنة والوزن الزائد.
• تشريح وبنية المعصم: خاصة الأشخاص الذين يمتلكون أنفاق رسغية أصغر مقارنةً بغيرهم، كذلك قد يؤدي تعرض المعصم لكسور أو خلع، أو تشوهات نتيجة الالتهابات إلى تضييق المساحة داخل النفق الرسغي؛ وبالتالي الضغط على العصب المتوسط.
• الجنس الأنثوي: ويعود السبب في ذلك إلى أنّ مساحة النفق الرسغي تكون أصغر نسبيًا عند النساء مقارنةً بالرجال.
• التقدم في العمر: فمن النادر أن يتم تشخيص متلازمة النفق الرسغي قبل عمر 30 عامًا، وغالباً ما تظهر الأعراض لدى أكثر من 75% من المرضى بين سن 40 و70 عامًا.
• تلف الأعصاب: والذي يحدث نتيجة التعرض لأمراض مزمنة؛ مثل مرض السكري.
• الحالات الالتهابية: مثل التهاب المفاصل الذي قد يؤثر فيه الالتهاب على البطانة المحيطة بأوتار الرسغ مؤديةً إلى الضغط على العصب المتوسط.
• احتباس سوائل الجسم: والتي قد تحدث بسبب عوامل عدة؛ منها الحمل وانقطاع الطمث، ويؤدي احتباس السوائل إلى زيادة الضغط داخل النفق الرسغي.
• مشاكل صحية أخرى: ومنها:  انقطاع الطمث، واضطرابات الغدة الدرقية، وضعف وظائف الكلى.
• استخدام بعض الأدوية: إذ إنّ استخدام دواء أناستروزول (Anastrozole) الموصوف في الأصل لعلاج سرطان الثدي قد يزيد من خطر الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي كأحد الآثار الجانبية لاستخدامه.
• ظروف العمل: كبيئة العمل التي تتطلب استخدام أدوات اهتزازية أو القيام بحركات معينة تستلزم ثني المعصم لفترة طويلة أو بشكلٍ متكرر، فهذه الأمور قد تسبب ضغط على العصب المتوسط أو زيادة شدة تلف الأعصاب.

اقرأ أيضًا: تشنج اليد.

تشخيص متلازمة النفق الرسغي

في البداية يقوم الطبيب بالكشف عن الأعراض التي يشكو منها المريض، إلى جانب أخذ التاريخ الطبي وإجراء الفحص السريري، وفي حال الاشتباه بإصابته بمتلازمة النفق الرسغي فإنّه يُجري عدة اختبارات لتأكيد التشخيص، والتي نذكر من أبرزها ما يلي: [7]

علامة تينل أو تاينيل (Tinel’s sign)‏

وفيه يقوم الطبيب بالنقر على العصب المتوسط في الرسغ للتأكد مما إن كانت هذه الحركة تُسبب إحساسًا بالوخز في الأصابع أم لا.

اختبار انثناء المعصم أو فالين (Phalen)

وفيه يوجّه الطبيب الشخص لوضع مرفقيه على طاولة بما يُتيح للمعصم حرية الحركة إلى الأمام بحرية.

الجدير بالذكر أنه عند القيام بهذا الفحص سيشعر الشخص لخدران أو وخز في الأصابع خلال 60 ثانية في حال كان مصاباً بمتلازمة النفق الرسغي، وكلما ظهرت الأعراض مبكرًا فإنّ ذلك يُنذر بأنّ الحالة أكثر شدة.

التصوير بالأشعة السينية

وفيه يتم تصوير المعصم باستخدام الأشعة السينية في حال كانت حركته محدودة، أو هناك مؤشرات على التعرض لإصابة أو حدوث التهاب المفاصل.

تخطيط كهربية العضل (EMG) وفحوصات التوصيل العصبي

والتي تُستخدم للدلالة على مدى كفاءة عمل العصب المتوسط ومدى قدرته على التحكم بحركة العضلات.

اقرأ أيضًا: احتكاك الركبة.

علاج متلازمة النفق الرسغي

تختلف الخطة العلاجية تبعاً للحالة وشدتها، وبشملٍ عام فهي قد تتضمن ما يلي: [8]

العلاجات غير الجراحية

لا تستلزم الأعراض الخفيفة أي علاج، وتكون هناك حاجة للعلاجات في حال ازدياد شدة الأعراض مع الوقت، وفي البداية قد يوصي الطبيب بما يلي:

• إراحة اليد قدر الإمكان، وتجنب تعريضها للإجهاد.
• جلسات العلاج الطبيعي أو العلاج الوظيفي.
• ارتداء الجبائر على الرسغ واليد المصابة أثناء الليل.
• استخدام مدرات البول وفقاً لتوصيات الطبيب في الحالات التي ترتبط فيها متلازمة النفق الرسغي باحتباس السوائل.
• إعطاء حقن تخدير موضعي أو أدوية الكورتيزون في المنطقة التي تأثرت بالإصابة لتخفيف الانتفاخ والأعراض.

الجراحة

في الحالات الشديدة قد تكون هناك حاجة لإجراء جراحة قطع الرباط الرسغي المستعرض، والتي تتمثل بإجراء شق طوله حوالي 5 سنتيمترات في راحة اليد والرسغ للوصول إلى الرباط وقطعه بما يساهم في تخفيف الضغط على العصب المتوسط.

ومن ثم تتم خياطة الشق وإغلاقه، وقد تُجرى هذه العملية لكلا المعصمين أو أحدهما وفقاً لحاجة الشخص.

هل يؤدي استخدام الحاسوب إلى متلازمة النفق الرسغي؟

أشارت بعض الدراسات إلى أنّ استخدام فأرة جهاز الحاسوب (الماوس) قد ترتبط بالإصابة بمتلازمة النفق الرسغي، وليس استخدام لوحة المفاتيح، ولكن ما يزال الأمر بحاجة لمزيد من الأدلة والدراسات التي تدعم ذلك. [5]

لا تتردد في حجز موعدك مع عيادة الدكتور أحمد ناجح عامر

المراجع:

1. Sevy, J. O. (2023, October 29). Carpal Tunnel Syndrome. StatPearls – NCBI Bookshelf. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448179/
2. Website, N. (2023, November 24). Carpal tunnel syndrome. nhs.uk. https://www.nhs.uk/conditions/carpal-tunnel-syndrome/
3. Carpal Tunnel Syndrome – Symptoms and Treatment – OrthoInfo – AAOS. (n.d.). https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/carpal-tunnel-syndrome/
4. Carpal Tunnel Syndrome. (n.d.). Johns Hopkins Medicine. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/carpal-tunnel-syndrome
5. Carpal tunnel syndrome – Symptoms and causes – Mayo Clinic. (2022, February 25). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/carpal-tunnel-syndrome/symptoms-causes/syc-20355603
6. Rand, E. (n.d.). Causes and Risk Factors for Carpal Tunnel Syndrome. Sports-health. https://www.sports-health.com/sports-injuries/hand-and-wrist-injuries/causes-and-risk-factors-carpal-tunnel-syndrome
7. Professional, C. C. M. (n.d.). Carpal Tunnel Syndrome. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4005-carpal-tunnel-syndrome
8. Carpal tunnel syndrome. (n.d.). Better Health Channel. https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/carpal-tunnel-syndrome

تتعدد الأمراض التي قد تؤثر على أصابع القدم، لذلك لابد وأنك تساءلت ما هي أمراض أصابع القدم؟ سيُجيب عن هذا السؤال الدكتور أحمد ناجح عامر أخصائي جراحة العظام والعمود الفقري في هذا المقال.

أمراض أصابع القدم

تشمل أكثر الأمراض الشائعة التي قد تؤثر على أصابع القدم ما يلي:

القدم الرياضي

هو عدوى فطرية تؤثر غالبًا على المناطق الواقعة بين أصابع القدم وأسفلها، يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى التهاب الجلد وطفح جلدي أبيض متقشر ذو قاعدة حمراء، وتشمل الأعراض الأخرى:[1]

• الحكة.
• الحرقان.
• رائحة كريهة طفيفة.

عادًة ما يتم علاج هذه الحالة من خلال استخدام الكريمات أو البخاخات المضادة للفطريات التي لا تستلزم وصفة طبية، وفي حال لم تنجح هذه العلاجات، فقد يكون هناك حاجة إلى زيارة الطبيب والذي قد يصف أدوية أقوى.[1]

التهاب المفاصل الروماتويدي

أو ما يُسمى الروماتيزم إذ يعتبر أحد أشكال التهاب المفاصل الشائعة وهو من الأمراض الالتهابية المزمنة،[2] يُمكن أن يؤثر على أصابع القدم مُسببًّا ما يلي:[3]

إصبع القدم المطرقة

تسبب هذه الحالة تشوه في إصبع القدم الثاني أو الثالث أو الرابع بحيثُ تظهر الأصابع مثنية عند المفصل الأوسط.

إصبع القدم المخلب

حيثُ تنحني أصابع القدم في وضع يشبه المخلب.

التهاب الجراب

وهو حالة التهابية تؤثر على الجُراب وهو أكياس مملوءة بالسوائل تقع في المفاصل.

الوكعة

وهي عبارة عن نتوء عظمي مؤلمة يؤثر غالبًا على إصبع القدم الكبير يحدث نتيجة تحرك العظام من مكانها.

مسامير القدم

تظهر على شكل مناطق صلبة وسميكة من الجلد على أصابع القدم وقد تكون مؤلمة عند اللمس.

قد يتم علاج الروماتيزم في القدم بعدة طرق، منها:[2]

• العلاج الطبيعي وممارسة الرياضة.
• الأدوية المضادة للالتهابات مع أو بدون حقن الكورتيزون في المفصل المصاب. 
• تقويم العظام أو الأحذية الموصوفة خصيصًا.

النقرس

تحدث هذه الحالة نتيجة تراكم كميات كبيرة من حمض البول في الجسم، وغالبًا ما تؤثر على إصبع القدم الكبير، وقد تسبب ألم شديد قد تشعر المنطقة المصابة بألم شديد. [4]

لعلاج هذه الحالة يوصى عادًة بأدوية لعلاج النقرس، إلى جانب بعض تغييرات نمط الحياة ومنها:[1]

• الحفاظ على وزن صحي.
• شرب الكثير من الماء للحفاظ على رطوبة الجسم.
• أخذ قسط كافٍ من الراحة.

إظفر إصبَع القدم النَّاشب

وهي حالة تنجم عن انغراس حواف الظّفر في الجلد الـمُحِيط، مما قد يُسبب الألم وعدم الراحة عند المشي، إلى جانب الاحمرار.[5]

إذا أصيب بالظفر بالعدوى أو إذا لم يتحسن الألم، فينبغي مراجعة الطبيب لتحديد العلاج المناسب، والذي قد يشمل المضادات الحيوية (للتخلص من العدوى) أو إزالة الجزء من الظفر الذي ينغرس في الجلد.[5]

الإبهام الجامد 

تسبب هذه الحالة تقيد حركة مفصل إصبع القدم الكبير، أو المفصل المشطي السلامي الأول، وقد تحدث نتيجة التشريح غير الطبيعي للقدم، أو التاريخ السابق للصدمات مثل التواء إصبع القدم، وقد تتطور إلى التهاب المفاصل وفقدان كامل لنطاق الحركة، إلى جانب الأعراض التالية:[6]

• ألم في مفصل إصبع القدم الكبير
• نتوء في الجزء العلوي من مفصل إصبع القدم الكبير

تتضمن خيارات العلاج الممكنة ما يلي:[7]

• الراحة وتطبيق الكمادات الباردة وارتداء جورب ضاغط ورفع الطرف المصاب.
• تقويم العظام أو دعامات القوس مع تعديلات خاصة لتخفيف الضغط عن إصبع القدم الكبير. 
• ارتداء أحذية مريحة.
• الجراحة، خاصًة إذا فشلت التدابير السابقة في تخفيف الأعراض.

الغرغرينا

تعتبر حالة خطيرة تحدث نتيجة فقدان تدفق الدم إلى أنسجة الجسم، ويمكن أن تؤثر هذه الحالة على أي جزء من الجسم ولكنها تبدأ عادة في أصابع القدمين والقدمين وأصابع اليدين واليدين.[8]

تشمل العلاجات الرئيسية لهذه الحالة إجراء عملية جراحية لإزالة الأنسجة التالفة، والمضادات الحيوية لعلاج أي عدوى كامنة، أما في الحالات الأكثر شدة، قد يكون من الضروري إزالة جزء كامل من الجسم مثل إصبع القدم أو القدم.[8]

لا تتردد في حجز موعدك مع عيادة الدكتور أحمد ناجح عامر

المصادر:

1. Dunleavy, B. P. (2023, July 7). 10 Common Foot Problems and How to Manage Them. EverydayHealth.com. https://www.everydayhealth.com/foot-health-pictures/common-foot-problems.aspx#:~:text
2. Diseases of the Foot – Arthritis, Gout, Charcot Foot, & More. (2020, May 12). Dominion Foot and Ankle Consultants. https://www.dominionfootandankle.com/patient-resources/diseases-of-the-foot/
3. Fletcher, J. (2021, November 5). What to know about how rheumatoid arthritis affects the toes. https://www.medicalnewstoday.com/articles/rheumatoid-arthritis-toes#:~:text
4. Silver, N. (2023, April 13). Recognizing and Treating Common Foot Problems. Healthline. https://www.healthline.com/health/foot-problems#gout
5. 10 Common Foot Disorders. (n.d.). https://www.voyagehealthcare.com/blog/10-common-foot-disorders
6. Dpm, C. M. (2022, November 21). 4 Common Conditions That Affect Your Toes. Verywell Health. https://www.verywellhealth.com/whats-wrong-with-my-toes-1337687
7. Dpm, C. M. (2022, August 11). Hallux Limitus Signs and Symptoms. Verywell Health. https://www.verywellhealth.com/hallux-limitus-1337780
8. Website, N. (2023, October 30). Gangrene. nhs.uk. https://www.nhs.uk/conditions/gangrene/

تعتبر كسور أصابع القدم من الإصابات الشائعة خاصًة كسر أصبع القدم الصغير، حيثُ قد تحدث للعديد من الأسباب التي تشمل تلقّي ضربة على أصبع القدم أو اصطدامه أو إسقاط جسم ثقيل عليه، أو دحرجته أثناء المشي أو الجري، كما قد تؤدي بعض المشاكل الصحية إلى زيادة خطر الإصابة مثل: هشاشة العظام، وقد يتسائل العديد من الأشخاص هل يمكن تحريك أصبع القدم المكسور؟ تابع معنا القراءة لتعرف الإجابة التي سيقدمها الدكتور أحمد ناجح عامر أخصائي جراحة العظام والعمود الفقري.[1]

هل يمكن تحريك أصبع القدم المكسور؟

كسر عظام الأصبع قد يؤدي إما إلى نطاق محدود جدًا من الحركة أو حتى عدم القدرة على تحريك أصبع القدم على الإطلاق، إلى جانب ذلك قد تظهر أعراض أخرى تشمل:[2] [3]

• تورم أصبع القدم.
• ظهور الكدمات.
• ألم عند المشي.
• ألم عند لمس الأصبع.
• حرقان أو وخز.
• نزيف.
• خدران.
• سماع صوت طقطقة وقت الإصابة.
• تغير لون أصبع القدم إلى اللون الأرجواني المزرق.

عادًة ما يستمر الألم والتورم لعدة أيام دون الشعور بتحسن.[2]

ماذا يحدث عندما يتم ترك أصبع القدم المكسور دون علاج؟

قد يؤدي ترك أصبع القدم المكسور دون علاج إلى المُضاعفات التالية:[3]

• تشوه أصبع القدم.
• الألم المزمن.
• التهاب المفاصل التالي للرضح (الصدمة).

كيف يمكنني التأكد ما إذا كان اصبع القدم مكسورًا أم لا؟

نظرًا لتشابه أعراض كسور أصبع القدم مع حالات صحية أخرى لذلك لا يمكن التأكد من كسر اصبع القدم إلا من خلال زيارة الطبيب لإجراء الفحوصات المناسبة والتي تشمل الفحص البدني إلى جانب الفحوصات التصويرية الطبية مثل الأشعة السينية.[6]

كيف يتم علاج أصبع القدم المكسور؟

قد يقترح الطبيب اتباع بعض النصائح المنزلية في الحالات التالية:[4]

• إذا كان الأصبع المكسور ليس أصبع القدم الكبير.
• عدم ملاحظة اختراق العظم للجلد.
• عدم تشوه الأصبع.
• ليس هناك جرح على أصبع القدم.

عادة ما تشفى أصابع القدم المكسورة في غضون 4 إلى 6 أسابيع، ولكن قد يستغرق الأمر أحيانًا عدة أشهر.

أما عن النصائح التي يوصى بها عادًة فهي كالآتي:[4] [5]

• إراحة القدم وإبقائها مرفوعة.
• تناول البروفين (Brufen) أو البنادول (Panadol) لتخفيف الألم والتورم.
• وضع كيسًا من الثلج ملفوفًا بمنشفة على أصبع القدم المُصاب لمدة تصل إلى 20 دقيقة كل بضع ساعات
• ارتداء أحذية واسعة ومريحة ذات كعب منخفض.
• تجنب التجول قدر الإمكان.
• تجنب المشي أو التوقف لفترات طويلة.
• ربط أصابع القدم معًا للحفاظ على دعم أصبع القدم المكسور، من خلال وضع القطن أو الشاش بين أصابع القدم ومن ثم لفها بشريط طبي، ويجب تجنب ربطها إذا كان أصبع القدم المكسور يُعاني من تشوه أو إذا كان الكسر في أصبع القدم الكبير.
• عدم ممارسة أي رياضة مثل كرة القدم لمدة 6 أسابيع أو حتى يخف الألم.

ماذا أفعل إذا لم تنجح العلاجات السابقة في تخفيف أعراض أصبع القدم المكسور؟

في هذه الحالة يجب مراجعة الطبيب والذي سيقوم بتقييم الحالة وبناءً عليها يتم العلاج ولكن بشكلٍ عام إذ تم كسر عظم أصبع القدم بشكلٍ كامل مع تحرّكه، فقد يقوم الطبيب بإعادته إلى مكانه، من خلال إعطاء حقنة لتخدير أصبع القدم، ثم تحريك العظام معًا بيديه، كما قد يضع جبيرة.[7]

إذ كان العظم يخترق الجلد فقد يصف الطبيب المضادات الحيوية وحقنة الكزاز.[7]

متى يجب مراجعة الطبيب؟

ينبغي مراجعة الطبيب في حال ظهور الأعراض التالية:[5]

• خدر مفاجئ أو وخز.
• تفاقم الألم أو التورم بشكلٍ مفاجئ.
• جرح مفتوح أو نزيف.
• حمى أو قشعريرة.
• عملية التعافي أبطأ من المتوقع.
• ظهور خطوط حمراء على أصبع القدم أو القدم.
• التواء أصابع القدم.

لا تتردد في حجز موعدك مع عيادة الدكتور أحمد ناجح عامر

المصادر:

1. Clinic, E. (2022, December 6). Broken vs. Sprained Toe: How to Tell the Difference – The Emergency Clinic. The Emergency Clinic. https://www.theemergencyclinic.com/sprained-toe-vs-broken-toe/#:~:text
2. How is a Broken Toe Treated? (2023, April 6). Scripps Health. https://www.scripps.org/news_items/7511-how-is-a-broken-toe-treated
3. Clinic, O. (2023, October 6). Sprained Big Toe vs. Broken Big Toe. The Orthopedic Clinic. https://orthotoc.com/sprained-toe-vs-broken-toe-how-to-tell-if-you-have-a-broken-toe/#:~:text
4. Website, N. (2022, May 11). Broken toe. nhs.uk. https://www.nhs.uk/conditions/broken-toe/#:~:text
5. Broken toe – self-care. (n.d.). Mount Sinai Health System. https://www.mountsinai.org/health-library/selfcare-instructions/broken-toe-self-care
6. Brott, C. (2021, September 8). Broken Toes – How To Know If Your Toe Is Broken | HealthMint. HealthMint. https://healthmint.com.au/broken-toes/
7. Broken Toe. (2017, February 16). WebMD. https://www.webmd.com/a-to-z-guides/did-i-break-a-toe#1-7

يحدث ميلان أصبع القدم عندما ينحرف اتجاهه عن الطبيعي، حيث يميل أو ينحي نحو الإصبع الأصغر في الغالب، وقد يكون ذلك مصدرًا للإزعاج والألم، عدا عن تأثيره في بعض الحالات على قدرة الفرد على الحركة بشكلٍ طبيعي، ولكن ما هي أسباب ميلان أصبع القدم؟ هذا ما سيُحدثنا عند الدكتور أحمد ناجح عامر أخصائي جراحة العظام والعمود الفقري في هذا المقال. [1]

أسباب ميلان أصبع القدم

نذكر من أبرز أسباب ميلان أصبع القدم ما يلي:

العوامل الوراثية

فقد يكون ميلان أصبع القدم سمة وراثية في بعض الحالات، ولذا فإذا كان أحد الوالدين مُصاباً بهذه الحالة؛ فإن الأطفال أكثر عرضة لظهورها لديهم، كذلك فإن الأشخاص اللذين يولدون بأقدام مُسطّحة أو أقدام ذات أقواس عالية هم أكثر عرضة لحدوث ميلان في أصبع القدم، نظرًا لأن هذه الحالات قد تُشكل ضغطًا على الأوتار والمفاصل. [2]

ارتداء الأحذية الضيقة أو غير المناسبة

فقد يؤدي ارتداء أحذية غير مناسبة إلى دفع أصابع القدمين إلى وضعٍ ملتوٍ، عدا عن المشاكل الأخرى التي يسببها، ولكن لا يحدث ذلك من مرة واحدة، وإنما للحالات التي تستمر أو تواصل ارتداء هذا النوع من الأحذية، كالسيدات اللاتي يرغبن بارتداء الكعب العالي الضيق من الأمام بشكلٍ يومي. [1]

المشي بطريقة معينة

ففي بعض الحالات قد يمشي الشخص بطريقةٍ تجعل أصابع القدم تتداخل مع بعضها البعض، كما لو كانت القدم تتدحرج إلى الداخل عند المشي، مما قد يُسبب ميلان أصبع القدم مع الوقت. [3]

الأورام والأقدام المسطحة

فقد تتسبب بحدوث مشاكل في المفاصل، الأمر الذي يؤدي إلى اختلال في محاذاة أصابع القدم. [3]

التعرض للإصابات 

قد يكون تعرض الأصبع لإصابة أو ضربة أو خلع أو أي أمور قد تؤثر في العظام، سببًا لجعل أصبع القدم عرضة لحدوث ميلان فيه، وقد يؤثر ذلك في أكثر من أصبع واحد. [2]

البروز العظمي في القدم

فقد يؤدي ظهور بروز عظمي أو تشوه في إصبع القدم الكبير إلى اختلال في محاذاة أصابع القدم الأصغر، ما يجعلها عرضة للانحراف أو الميلان. [4]

السمنة الشديدة

إذ إن الوزن الزائد يُشكل ضغطًا على العظام والعضلات والأربطة والأوتار في الأقدام، وهذا ما يجعلها أكثر عرضة لحدوث اعوجاج أو ميلان، أو تفاقم الحالة في حال وجودها. [5]

تلف الأعصاب

قد يكون تلف أو اعتلال الأعصاب في القدم ناجمًا عن مشاكل صحية عدة؛ منها مرض السكري وإدمان الكحول، وهذه الحالة قد تؤثر في استقامة الأصابع من خلال تسببها بحدوث خلل في الأربطة والأوتار والعظام والعضلات المسؤولة عن التحكم بوضعيتها. [5] [6]

تلف المفاصل

وقد يرتبط ذلك بحالاتٍ صحيةٍ عدة؛ منها أمراض المناعة الذاتية؛ مثل: الذئبة أو الروماتيزوم، والتي قد تؤثر على المفاصل بطريقةٍ أو أخرى؛ مما قد يسبب انحرافها. [5]

متى يستدعي ميلان أصبع القدم مراجعة الطبيب؟

حقيقةً فإن ظهور ميلان في أصبع القدم يستدعي مراجعة الطبيب خاصة في حال لم يكن هناك سبب واضح، أو لم يقل الميلان حتى مع اتخاذ الطرق التي تُخفف من تأثير الأسباب على استقامة أصبع القدم. [7]

ماذا يحدث في حال لم يتم علاج ميلان أصبع القدم؟

إن ترك هذه الحالة دون علاج قد يؤدي إلى استمرار الميلان، وفي نهاية المطاف قد يؤدي ذلك إلى ما يلي: [7]

• تشوهات في شكل القدم.
• مشاكل في القدرة على الوقوف والتوازن والمشي.

لا تتردد في حجز موعدك مع عيادة الدكتور أحمد ناجح عامر

المراجع:

[1] Tricia, C. (2021, October 22). Bent and Crooked Toes: Tips for Treatment and Prevention. Softstar Blog. https://www.softstarshoes.com/live-bare-blog/2020/02/06/treating-bent-crooked-toes/

[2] Bonn, T., & Bonn, T. (2023, September 25). What’s Up With Your Weird Toe? Katie Couric Media. https://katiecouric.com/health/what-causes-crooked-toes/

[3] Specialists, N. F. A. A. (2023, February 17). Why Are My Toes Crooked? Newtown Foot and Ankle Specialists. https://www.newtownpodiatry.com/2023/02/17/why-are-my-toes-crooked/

[4] McDonald, A. (2022, September 29). Crooked Toes | Randwick Podiatry | The Movement Centre. THE MOVEMENT CENTRE. https://movementcentre.co/2022/02/do-you-have-crooked-toes

[5] Whelan, C. (2020, June 15). What Causes Crooked Toes and How to Fix Them. Healthline. https://www.healthline.com/health/what-causes-crooked-toes-and-how-to-fix-them

[6] Crooked Toes? Here’s What You Can Do About Them | Banner. (n.d.). https://www.bannerhealth.com/healthcareblog/better-me/heres-what-you-can-do-if-your-crooked-toes-bother-you

[7] Otr/l, E. D. (2023, January 3). How to Fix Curled Toes: Types, Causes, and Treatments. Flint Rehab. https://www.flintrehab.com/how-to-fix-curled-toes/

تتسبب مشاكل الركبة وألمها بتأثيرٍ كبير في جودة حياة الأفراد بشكلٍ عام، حيث تعتبر الركبة واحدة من المفاصل الأكثر استخدامًا في الجسم، وقد يحدث ألم الركبة لأسبابٍ عدة، ولكن ما أسباب ألم الركبة عند النساء؟ وهل له علاقة بالرحم؟ هذا ما سيُحدثنا عند الدكتور أحمد ناجح عامر أخصائي جراحة العظام والعمود الفقري في هذا المقال. [1]

هل ألم الركبة عند النساء له علاقة بالرحم؟

قد يكون حدوث ألم الركبة مرتبطًا بالتغيرات الهرمونية التي تطرأ على جسد المرأة خلال فترة الدورة الشهرية، أو الحمل والولادة، أو انقطاع الطمث، وفيما يلي بيان تفصيل ذلك: [2]

الحمل والولادة

يعود ألم الركبة والمفاصل إلى إفراز الجسم هرمونيّ الريلاكسين والبروجستيرون؛ الأمر الذي يؤدي إلى تراخي أربطة المفاصل، ويترتب على ذلك فقدان بعض المفاصل استقرارها الطبيعي، وهذا ما قد يسبب شعور بألم فيها، عدا عن ذلك فإن ثقل البطن يُشكل ضغطًا على الأطراف السفلية، ما يُسبب ألمها. [2] [3]

الدورة الشهرية

يعود الشعور بألم الركبة خلالها إلى انخفاض مستوى هرمون الإستروجين وارتفاع مستويات البروستاغلاندين، فذلك قد يُسبب زيادة الحساسية تجاه الألم وتحفيز الالتهاب، مما يُؤدي إلى زيادة شدة الألم في حال وجوده. [4]

فترة انقطاع الطمث

إذ يُصاحب هذه المرحلة انخفاض مستويات الإستروجين، الأمر الذي يؤثر في الغضاريف؛ وهي الأنسجة الضامة في المفاصل، إلى جانب تأثيره السلبي في دورة تجدد العظام في الجسم، مما يُسبب ألم والتهاب المفاصل. [5]

هل النساء أكثر عرضة لألم الركبة مقارنةً بالرجال؟

نعم، ووفقاً للإحصائيات فإنّ النساء أكثر عرضة لحدوث لإصابات الركبة والشعور بألمها بنسبة 2-8 مرات أكثر من الرجال، وعلى الرغم من أن أسباب ذلك غير واضحة تمامًا؛ إلا أنه يُعتقد بأنها ترتبط بما يلي: [6]

• بُنية جسم المرأة المختلفة عن جسم الرجل، بما في ذلك منطقة الحوض والمنطقة السفلية من الجسم.
• اختلاف العضلات التي تعتمد عليها النساء في نشاطتها، فتجدها أكثر اعتمادًا على عضلات الفخذ الأمامية بدلاً من توجيه الجهد على أوتار الركبة عند ممارسة الأنشطة التي يجب فيها استخدام كلا العضلات بالتساوي.
• التغيرات الهرمونية التي تمر بها المرأة خلال حياتها؛ وقد بينا ذلك أعلاه بالتفصيل.

ما هي أسباب ألم الركبة لدى النساء؟

يُقدر بأنّ 20% من النساء قد يعانين من ألم الركبة خلال مرحلة ما من حياتهنّ، ويعود ذلك لأسباب عدة، من بينها التغيرات الهرمونية التي بيناها أعلاه، وإلى جانب ذلك هناك أسباب أخرى قد تكمن وراء إصابتها بألم الركبة، نذكر أبرزها على النحو الآتي: [7]

التعرض لإصابة

تعد الركبة واحدة من أكثر المفاصل عرضة للإصابة، ومن أبرز أشكال الإصابات التي قد تتعرض لها الركبة: تمزق أحد الأربطة الثلاثة الرئيسية للركبة، ويحدث ذلك نتيجةً لعوامل عدة، من بينها الحركات المفاجئة. [8]

التهابات الركبة

وقد تحدث لأسباب مختلفة؛ منها ضربة مفاجئة على الجزء الأمامي من الركبة، أو الإصابة ببعض المشاكل الصحية؛ كمرض النقرس. [8]

الكسور

وقد تحدث بسبب سقوط أو حادث أو ارتطام أو اصطدام، وتكون النساء بعد سن اليأس أكثر عرضة لهشاشة المفاصل، وهذا بحد ذاته يزيد من خطر تعرض العظام بشكلٍ عام للكسور. [8]

العدوى

ومنها التهاب النسيج الخلوي الذي يؤثر في الطبقات العميقة في الجلد نتيجة عدوى بكتيرية، وقد يصل تأثيره إلى الركبة والمنطقة المحيطة بها. [8]

الإفراط في استخدام مفصل الركبة

كممارسة الرياضات التي تتطلب احتكاك مفصل الركبة بشكلٍ متكرر، وهذا ما قد يجعلها أكثر عرضة للتمزقات والإصابات الرياضية التي تشكل سبباً رئيسيًا لألم الركبة. [1]

لا تتردد في حجز موعدك مع عيادة الدكتور أحمد ناجح عامر

المراجع:

[1] Knee Pain. (2022, December 12). Penn Medicine, Philadelphia, PA. https://www.pennmedicine.org/for-patients-and-visitors/patient-information/conditions-treated-a-to-z/knee-pain

[2] Lindberg, S. (2020, November 23). All About Joint Pain During Pregnancy (and Getting Relief). Healthline. https://www.healthline.com/health/pregnancy/pregnancy-joint-pain

[3] Patel, S., Trehan, R., & Kinmont, C. (2009, January 1). Post-partum septic arthritis of the knee: a case report. Cases Journal. https://doi.org/10.4076/1757-1626-2-7132

[4] Weaver, E. (2021, June 10). Why Do My Joints Hurt During My Period? | POPSUGAR Fitness. POPSUGAR Fitness. https://www.popsugar.com/fitness/why-do-my-joints-hurt-during-my-period-47890032

[5] Joint pain. (2023, September 7). My Menopause Centre. https://www.mymenopausecentre.com/symptoms/joint-pain/

[6] Spine, N. (2023, October 19). Women and Knee Pain: Why Do Women Have More Knee Pain Than Men? NJ Spine & Orthopedic. https://www.njspineandortho.com/women-and-knee-pain/

[7] Rehabilitation, C. (2021, August 4). Knee Pain Statistics and Causes – Classic Rehabilitation. Classic Rehabilitation. https://classicrehabilitation.com/knee-pain-statistics-and-causes/

[8] Higuera, V. (2018, August 30). Common causes of severe knee pain. https://www.medicalnewstoday.com/articles/310653#metabolic-problems

تعتبر آلام الركبة من المشاكر الشائعة التي تصيب الأشخاص من جميع الأعمار ولكن ما لا يعرفه الكثير بأنّ آلام الركبة تكون شائعة لدى النساء على وجه الخصوص نتيجًة للعديد من الأسباب، فما هي أسباب آلام الركبة عند النساء؟ سيوضحها الدكتور أحمد ناجح عامر أخصائي جراحة العظام والعمود الفقري في هذا المقال.

أسباب آلام الركبة عند النساء

الاختلافات التشريحية في الساق عند النساء

يعتبر ذلك من أكثر الأسباب شيوعًا التي تزيد من احتمالية تعرَّض الركبة للإصابة لدى النساء، حيثُ يكون الوركين لديهنّ أعرض من الرجال، بالإضافة إلى ذلك، تميل عظام الفخذ إلى الانحناء إلى الداخل من الورك إلى الركبة، ويمكن أن تؤدي هذه المحاذاة إلى زيادة الضغط على المفاصل.

طريقة استخدام العضلات

تستخدم النساء عضلاتهن بشكل مختلف عن الرجال، حتى عند أداء نفس الحركات، مثل ركل الكرة حيثُ يكون الاعتماد على استخدام بعض عضلات الفخذ بشكلٍ مفرط أو خاطئ عند النساء مما يؤدي إلى اختلال توازن القوة وتمزق الرباط الصليبي الأمامي أو آلام مزمنة بالركبة.

الهرمونات

الهرمونات الأنثوية كهرمون الإستروجين قد يلعب دورًا في إضعاف أربطة الركبة وتجعلها أكثر عرضة للتلف.

هشاشة العظام

احتمالية إصابة النساء بهشاشة العظام أكبر منه لدى الرجال، وبالتالي يزداد لديهن خطر تلف العظام حول مفصل الركبة.

عوامل أخرى تزيد من احتمالية آلام الركبة عند النساء

هناك العديد من العوامل التي قد تزيد من احتمالية آلام الركبة عند النساء يوضحها الدكتور أحمد ناجح عامر أخصائي جراحة العظام والعمود الفقري فيما يلي:

• زيادة الوزن أو السمنة، مع زيادة الوزن يزداد الضغط على مفصل الركبة، كما أنّها يزداد خطر الإصابة بالتهاب مفاصل الركبة وبالتالي يتحلل الغضروف بسرعة أكبر.
• التقدم بالعمر.
• التعرّض لخلع في الركبة نتيجة الصدمة.
• عدم ممارسة تمارين الإحماء قبل أو بعد النشاط البدني.
• الكسور حيثُ يمكن أن تؤدي الصدمة الناتجة عن السقوط أو الاصطدام إلى حدوث كسور في عظام الركبة.
• التعرض لإصابة سابقة.
• النقرس.
• النوم بوضعية خاطئة.
• العدوى، مثل التهاب النسيج الخلوي وهو عدوى جلدية بكتيرية خطيرة، يمكن أن تؤثر على الركبة والمنطقة المحيطة بها.

نصائح عامة لتخفيف آلام الركبة

غالبًا ما تختفي آلام الركبة البسيطة من تلقاء نفسها عند اتخاذ الخطوات اللازمة للسيطرة على الأعراض، وتشمل ما يلي:

• خذ قسطًا كافٍ من الراحة وتجنب الأنشطة التي تسبب الألم.
• ضع الكمادات الباردة (كيس ثلج ملفوف بمنشفة) كل ساعة لمدة تصل إلى 15 دقيقة 4 مرات في اليوم.
• ارفع ركبتك فوق مستوى القلب قدر الإمكان لتقليل أي تورم.
• ارتدِ ضمادة مرنة لدعم الركبة وتقليل التورم.
• استخدم مسكنات الألم كالبروفين (Brufen) أو البنادول (panadol)، أو النابروكسين (Naproxen) لتخفيف الألم والتورم، إذا كنت لا تعاني من أي مشكلة صحية أخرى.
• ضع وسادة بين أو تحت ركبتيك أثناء النوم.
• فقدان الوزن الزائد.

متى يجب مراجعة الطبيب؟

ينوه الدكتور أحمد ناجح عامر أخصائي جراحة العظام والعمود الفقري على ضرورة مراجعة الطبيب في الحالات التالية:

• عدم قدرة الركبة على تحمل الوزن.
• استمرار الألم لأكثر من 3 أيام حتى بعد تجربة العلاجات المنزلية.
• ألم شديد حتى مع عدم بذل مجهود.
• سماع صوت طقطقة أو فرقعة.
• تشوه الركبة.
• صعوبة ثني الركبة أو فردها بالكامل.
• احمرار أو سخونة حول الركبة.
• تورم الركبة.
• ألم، أو تورم، أو تنميل، أو وخز، أو تغير اللون إلى اللون الأزرق في بطة الساق أسفل الركبة المؤلمة.

متى تتحسن أعراض آلام الركبة؟

تتحسن معظم الأعراض خلال أسبوعين إلى 6 أسابيع، ولكن إذا استمر الألم لأكثر من ذلك 

يجب مراجعة الطبيب للحصول على التشخيص والعلاج المناسب.

لا تتردد في حجز موعدك مع عيادة الدكتور أحمد ناجح عامر

__________________________________________________

المصادر:

1. https://se-ortho.com/common-knee-pain-women/
2. https://www.ucsfhealth.org/education/a-womans-aching-knees
3. https://www.webmd.com/pain-management/knee-pain/features/weak-in-knees
4. https://www.sharp.com/health-news/women-and-knee-pain
5. https://www.medicinenet.com/knee_pain_facts/article.htm#what_causes_knee_pain
6. https://www.healthline.com/health/chronic-knee-pain#causes
7. https://www.pennmedicine.org/for-patients-and-visitors/patient-information/conditions-treated-a-to-z/knee-pain
8. https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/muscle-bone-and-joints/self-management-advice/knee-problems
9. https://www.medicalnewstoday.com/articles/310653#degenerative-tissue-disorders
10. https://www.webmd.com/pain-management/knee-pain/ss/slideshow-knee-pain

يعد ألم الركبة عند ثنيها وفردها مشكلة شائعة لدى العديد من الأشخاص ويمكن أن يكون لها أسباب كامنة عديدة، ومنها التهاب الأوتار وهي أكثرها شيوعًا، أو الفصال العظمي، أو الإفراط في استخدامها وغيره من الأسباب، وفي هذا المقال سيوضح لنا الدكتور أحمد ناجح عامر أخصائي جراحة العظام والعمود الفقري أهم طرق علاج ألم الركبة عند ثنيها وفردها.

علاج ألم الركبة عند ثنيها وفردها بطرق منزلية

يُمكن علاج الحالات البسيطة من ألم الركبة من خلال اتباع بعض التدابير المنزلية ومنها:

اتباع بروتوكول رايس (RICE)

يتضمن ابتاع العديد من الخطوات يتم اختصارها بكلمة RICE كما يلي:

• الراحة (Rest): وذلك من خلال أخذ قسطٍ كافٍ من الراحة وتجنب وضع وزن على الركبة.
• الثلج (Ice): ويشمل لف قطعة من الثلج بقطعة قماش نظيفة ووضعها على المنطقة المُصابة لمدة 20 دقيقة في كل مرة، عدة مرات في اليوم، فذلك يُساعد على تخفيف الألم والتورم.
• الضغط (Compression): ويعني لف الركبة بضمادة مرنة بدون إحكامها بشدة وذلك بهدف تقليل التورم.
• الرفع (Elevation): ويشمل رفع الركبة فوق مستوى القلب قدر الإمكان لتخفيف التورم.

تناول مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية

يُمكن أن تُساعد مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل البنادول (Panadol)، أو البروفين (Brufen) في تخفيف الألم والانزعاج، ولكن يُمكن تناولها في حال لم يكن الشخص يُعاني من مشاكل صحية أخرى.

تطبيق كمادات دافئة

يُمكن تطبيق كمادات دافئة على الركبة لتحسين تدفق الدم والتخلّص من تيبس الركبة خاصًة في حالات التهاب المفاصل.

تمارين الركبة

يوجد بعض تمارين تقوية الركبة التي قد تكون مفيدة في تخفيف الألم وتقوية العضلات الداعمة للركبة.

تغيير وضعية الجلوس أو الجلوس بطريقة مريحة

الجلوس بوضعية واحدة لفترة طويلة قد يؤدي إلى تيبس الركبة وألمها لذا ينصح الدكتور أحمد ناجح بما يلي:

• الحرص على تحريك القدمين والمشي كل ساعة أو نصف ساعة خلال ظروف العمل التي تتطلب الجلوس لفترات طويلة.
• تجنب وضعيات جلوس معينة، حيثُ هناك بعض الوضعيات التي تسبب ضغطًا زائدًا على الركبتين مثل الجلوس على الأرض مع وضعية القرفصاء، أو الجلوس على الكعب وغيره.
• الجلوس بوضعية مريحة على الكرسي بحيثُ يجب أن تكون الركبتين على نفس مستوى الوركين وبزاوية 90 درجة تقريبًا، وأن تستقر القدمين على الأرض.

علاج ألم الركبة عند ثنيها وفردها بطرق غير جراحية

العلاج الطبيعي

يُمكن استشارة الطبيب حول العلاج الطبيعي والذي يشمل تحديد مُسبب الألم وتصميم خطة علاجية تتضمن سلسلة من التمارين والتقنيات العلاجية التي يتم تعليمها للشخص من قِبل الأخصائي الفيزيائي.

العلاج بالحقن

حيثُ يوجد عدة أنواع يوضحها الدكتور أحمد ناجح عامر أخصائي جراحة العظام والعمود الفقري فيما يلي:

• حقن الكورتيزون: أن تُساعد حقن الكورتيزون على تقليل الألم والالتهاب في حالات التهاب المفاصل عامة، ويجدر بالذكر بأنّ مفعول هذه الحقن يكون مؤقت كما يتم استخدامها في منطقة محدودة.
• حقن حمض الهيالورونيك: وهي عبارة عن مادة هلامية لزجة شبيهة للسائل الموجود بالفعل في مفصل الركبة يتم حقنها بالركبة للمساعدة على تخفيف الاحتكاك والألم بشكلٍ مؤقت.
• حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP): يتم استخراج البلازما من دم المريض نفسه، والتي تحتوي على عوامل نمو يُمكن أن تُسرع الشفاء من خلال تقليل الالتهاب وتعزيز تدفق الدم إلى الركبة.

علاج ألم الركبة عند ثنيها وفردها بالجراحة

إذا لم تنجح العلاجات السابقة في تخفيف ألم الركبة عند ثنيها أو فردها قد يوصي الطبيب بإجراء جراحة خاصًة في حال كان يُعاني الشخص من تمزقات الغضروف المفصلي، حيثُ تعتبر جراحة تصحيح الغضروف المفصلي واحدة من أكثر العمليات شيوعًا.

متى يجب مراجعة الطبيب؟

يوضح الدكتور أحمد ناجح بأنّ ألم الركبة البسيط أثناء ثنيها وفردها لا يكون مدعاة للقلق، وبالرغم من ذلك ينوه على ضرورة مراجعة الطبيب في الحالات التالية:

• آلام شديدة في الركبة.
• آلام الركبة المزمنة.
• عدم القدرة على ثني الركبة أو فردها.
• مشاكل في المشي كالعرَج.
• تورم أو احمرار في الركبة.
• ضعف الركبة.
• سماع أصوات فرقعة أو طقطقة.
• الحمى
• التعرّض لإصابة على الركبة يتبعه عدم القدرة على تحمل الوزن على الساق.

لا تتردد في حجز موعدك مع عيادة الدكتور أحمد ناجح عامر

_________________________________________________

المصادر:

1. https://www.guthrie.org/blog/knee-pain-when-bending-heres-what-you-can-do-about-it
2. https://www.healthline.com/health/knee-pain-when-bending#home-remedies
3. https://www.hingehealth.com/resources/articles/knee-pain-when-bending/
4. https://www.verywellhealth.com/knee-pain-when-sitting-5095805#toc-treatment
5. https://adventpt.com/three-reasons-your-knee-hurts-when-straight-but-not-when-bent/
6. https://www.mypremierpain.com/blog/knee-pain/11-causes-your-knee-hurts-when-straightened/
7. https://www.spirehealthcare.com/health-hub/specialties/bones-and-joints/knee-pain-when-bending-or-squatting/