جراحة تنظير المفصل

تعتبر جراحة تنظير المفصل من الجراحات الآمنة والسهلة يوصى بها في العديد من الحالات التي يُحددها الطبيب، وفي هذا المقال يجيب الدكتور أحمد ناجح عامر أخصائي جراحة العظام والعمود الفقري عن سؤال ما هي جراحة تنظير المفصل؟ ويقدم لك العديد من المعلومات المهمة حول هذا الموضوع.

جراحة تنظير المفصل

تنظير المفصل عبارة عن عملية جراحية بسيطة تنطوي على إدخال المنظار في المفصل من خلال شقوق صغيرة ورؤية الجزء الداخلي له لتحديد مقدار أو نوع الإصابة وتشخيصها، ومن ثم إصلاح المشكلة أو تصحيحها.

يمكن إجراؤها على أي مفصل، بما في ذلك مفاصل:

• الركبة.
• الكتف.
• المرفق.
• الكاحل.
• الورك.
• المعصم.

المشاكل الصحية التي يوصى إجراء جراحة تنظير المفصل

يستخدم الدكتور أحمد ناجح عامر تنظير المفصل لتشخيص وعلاج حالات عديدة، ومنها:

• التهاب الغشاء المفصلي.
• تمزق الكفة المدورة.
• الخلع المتكرر لمفصل الكتف.
• تمزق الغضروف الهلالي في الركبة.
• تآكل أو إصابة الغضروف في الركبة.
• تمزق الرباط الصليبي الأمامي.
• متلازمة النفق الرسغي في المعصم.
• بعض حالات آلام الركبة.
• بعض الإصابات.

دواعي جراحة تنظير المفصل

يلجأ الدكتور أحمد ناجح عامر لإجراء تنظير المفصل لعدد من الأسباب، وهي:

معرفة سبب مشاكل المفصل

من خلال التنظير يمكن التحقق من الأعراض التي يعاني منها المريض، مثل:

• الألم.
• التورم والتيبس.
• تحرك المفصل من موضعه.

التأكد من صحة المفاصل

في بعض الأحيان يقوم الطبيب بتنظير المفصل لمعرفة مدى كفاءة عمل المفصل، بالإضافة إلى معرفة ما إذا كان يوجد تلف في المفصل أم لا.

علاج بعض مشاكل المفصل

يستطيع الطبيب من خلال التنظير إصلاح بعض المشاكل والأضرار في المفصل، ويشمل ذلك:

• إزالة الأجزاء التالفة من الأنسجة الصلبة التي تُغطي الغضروف.
• إصلاح التمزقات في الأنسجة التي تربط عظام المفصل.
• استخدام معقم لغسل الأجزاء التالفة من الأنسجة والتي تمنع المفصل من العمل بشكل صحيح.

مزايا جراحة تنظير المفصل

يوضحها لك الدكتور أحمد ناجح عامر على النحو التالي:

• إجراء طفيف التوغل، فهو يتم بإجراء شقوق صغيرة مقارنةً بالجراحة التقليدية، ولا يستلزم إجراء شق كبير في الجسم.
• انخفاض خطر الإصابة بعدوى.
• إمكانية العودة إلى المنزل في نفس اليوم.
• التعافي أسرع وبوقت أقصر مقارنةً بالجراحة التقليدية.
• ألم أقل وعدم فقدان الكثير من الدم.
• تقليل فرص حدوث تندب بعد العملية.

التحضير لجراحة تنظير المفصل

يوصي الدكتور أحمد ناجح عامر قبل تنظير المفصل بالتعليمات التالية:

• إخبار الطبيب حول أي أدوية أو فيتامينات يتم تناولها، حيث إنّ بعضها قد يتم إيقافها قبل العملية.
• يوصي الطبيب بالفحوصات التالية، مثل:
  • اختبارات الدم.
  • الأشعة السينية.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي.
• الإقلاع عن التدخين.
• فقدان الوزن إذا كان الشخص يعاني من السمنة.
• عدم الأكل أو الشرب في الليلة التي تسبق العملية.
• نزع المجوهرات والساعات والأشياء الثمينة في المنزل، وارتداء ملابس مريحة يسهل ارتداؤها وخلعها.

طريقة إجراء تنظير المفصل

تستغرق العملية عادةً من 30 دقيقة إلى ساعتين اعتمادًا على نوع المفصل والجراحة التي يتم إجراؤها، وقد تشمل الخطوات الرئيسية لتنظير المفصل ما يلي:

• تخدير المريض، ويعتمد نوع التخدير على نوع تنظير المفصل والمفصل المعني، والحالة الصحية العامة للمريض، فقد يتم استخدام إما:
  • تخدير عام: للنوم أثناء العملية بأكملها.
  • تخدير موضعي: للبقاء مستيقظًا وتخدير المفصل الذي ستجرى عليه الجراحة.
  • تخدير نصفي: لتخدير الجزء السفلى من الجسم وخاصة في حال الخضوع لتنظير مفصل الركبة.
• إجراء شقوق صغيرة في الجلد بالقرب من المفصل.
• إدخال منظار المفصل المزود بكاميرا صغيرة وضوء من خلال الشقوق، بحيث يرسل منظار المفصل صور من داخل المفصل إلى الشاشة.
• تشخيص أو إصلاح المفصل وفقاً للغاية من الجراحة.
• إغلاق الشقوق بشريط أو غرز ثم وضع ضمادة عليه.

هل جراحة تنظير المفصل خطيرة

تعد جراحة تنظير المفصل من الإجراءات الآمنة جدًا ومن النادر أن تسبب مضاعفات، ومع ذلك قد يعاني البعض مما يلي:

• رد فعل تحسسي للتخدير.
• العدوى.
• النزيف.
• تلف الأنسجة أو الأعصاب.
• تشكل الجلطات الدموية في الساقين أو الرئتين.

ملاحظة: يمكن تقليل فرص حدوث المضاعفات باتباع التعليمات التي يوصي الطبيب باتباعها قبل وبعد العملية.

المتوقع بعد جراحة تنظير المفصل

يتم نقل المريض بعد العملية إلى غرفة الإنعاش لمراقبة حالته لمدة ساعة تقريبًا أو أكثر ومن المتوقع ما يلي بعد العملية:

• ظهور جروح صغيرة والتي يستغرق شفاؤها أسبوع أو أسبوعين، وينبغي الحفاظ عليها جافة ونظيفة لتسريع عملية التعافي.
• الألم في المفصل وعادةً ما يزول في غضون عدة أسابيع، ويتم تخفيفه من خلال مسكنات الألم التي يصفها الطبيب.
• انتفاخ وتيبس المفاصل وعادةً ما  يزول في غضون أيام، ويُمكن تخفيف التورم من خلال تطبيق كمادات باردة أو رفع الساق.
• استخدام جبيرة أو عكازة لبضعة أيام.

التعافي بعد جراحة تنظير المفصل

يوضح الدكتور أحمد ناجح عامر أن تنظير المفصل إجراء سهل ولا يستغرق وقتًا طويلًا للتعافي، ومع ذلك تختلف فترة التعافي من شخص لآخر، وبشكل عام قد تتضمن فترة التعافي ما يلي:

• العودة إلى العمل والأنشطة الخفيفة خلال عدة أيام.
• إمكانية القيادة مرةً أخرى في غضون 1 – 3 أسابيع.
• التعافي الكامل للمفاصل وعودتها إلى وضعها الطبيعي بعد عدة أشهر.
• القيام بتمارين خاصة أو علاج طبيعي لتقوية العضلات ومنع تصلب المفاصل.
• عدم رفع أوزان ثقيلة أو الضغط على المنطقة لفترة من الوقت لا تقل عن 6 أسابيع بعد العملية.

المصادر:

1. https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/arthroscopy/about/pac-20392974
2. https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/arthroscopy/
3. https://www.webmd.com/arthritis/what-is-arthroscopy
4. https://www.nhs.uk/conditions/arthroscopy/
5. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/arthroscopy
6. https://www.healthdirect.gov.au/arthroscopy
7. https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/21801-arthroscopy
8. https://www.nhsinform.scot/tests-and-treatments/surgical-procedures/arthroscopy