عند الحديث عن أمراض الأعصاب فلعلك تساءلت عن طرق التشخيص التي يُعد تحليل التهاب الأعصاب من أبرزها، ومن الجدير ذكره أنّ المقصود بتحليل التهاب الأعصاب علمياً عمل تخطيط كهربية العضلات (EMG) مع اختبار توصيل العصب (Nerve conduction studies)، ولعلك تساءلت: كيف يُجرى هذا الفحص؟ ومتى يُجرى؟ وكيف يتم تفسير نتائجه؟
ما هو تحليل التهاب الأعصاب؟
يهدف تحليل التهاب الأعصاب إلى الكشف عن تقييم أداء الأعصاب والعضلات والكشف عن اضطراباتها، تحديدًا في حال الشكوى المستمرة من أعراض أعراض مرتبطة بالعضلات أو الأعصاب؛ كالألم أو التنميل أو التشنجات أو الوخز أو الضعف العضلي، ويتم هذا الاختبار من خلال قياس النشاط الكهربائي للعضلات والأعصاب.1، 2
يتضمن تحليل التهاب الأعصاب فحصين يتم إجراؤهما في نفس الوقت تقريباً؛ هما: الأول هو تخطيط كهربية العضلات الذي يُعنى بالكشف عن استجابة العضلات للإشارات العصبية، أما الفحص الثاني فهو اختبار توصيل العصب والذي يهدف إلى تشخيص تلف أو اضطرابات الأعصاب.3
ما هي الأمراض التي يكشف عنها تحليل التهاب الأعصاب؟
يساعد هذا التحليل على تشخيص بعض المشاكل والاضطرابات أو استبعاد الإصابة بها، ونذكر من أبرزها ما يلي:1، 2، 4
- الاضطرابات العصبية الخاصة بالعمود الفقري؛ مثل مرض الديسك (الانزلاق الغضروفي).
- اضطرابات الأعصاب التي تصيب الذراعين أو الساقين.
- اضطرابات الأعصاب، مثل متلازمة النفق الرسغي؛ وهي حالة يشكو فيها الشخص من انضغاط العصب المتوسط الذي يمتد من الساعد إلى اليد.
- مشكلة العصب المنضغط (Pinched nerve)؛ خاصة في الرقبة أو أسفل الظهر.
- الأمراض العصبية العضلية، مثل الحثل العضلي، أو مرض شاركو-ماري-توث؛ وهو اضطراب عصبي وراثي يُسبب ضعف عضلات القدم والساق.
- متلازمة غيلان باريه (Guillain-Barre syndrome)؛ وهو مرض مناعي يُهاجم فيه الجهاز المناعي أعصاب الذراعين والساقين.
- مشاكل الأعصاب الالتهابية المزمنة، والتي قد تحدث نتيجة الإصابة بمرض السكري أو إدمان الكحول.
ملاحظة: قد يلجأ الطبيب لإجراء تحليل التهاب الأعصاب بهدف الكشف عن مسار حالات التهاب الأعصاب ومدى التعافي منها.
الاستعداد لإجراء تحليل التهاب الأعصاب
يوصي الأطباء غالباً بالنصائح التالية كإجراء استعدادي قبل التحليل، ونذكر منها ما يلي:2، 4
- استحم أو اغتسل صباح يوم إجراء التحليل دون تطبيق أي كريمات أو مرطبات أو زيوت على الجسم.
- تجنب التدخين، أو مشروبات الكافيين أو المشروبات السكري لمدة 2-3 ساعات على الأقل قبل إجراء الاختبار.
- ارتدي ملابس تتيح سهولة الوصول للمنطقة المراد اختبار العصب أو العضلة فيها.
- إزالة أي مجوهرات، أو دبابيس شعر، أو نظارات، أو أجهزة سمعية، أو اكسسوارات أو أشياء معدنية أخرى قد تؤثر في نتيجة الفحص.
- استشارة الطبيب بشأن الأدوية التي يستخدمها الشخص، وجهاز تنظيم ضربات القلب في حال كان يستخدمه، والإجراءات المترتبة على ذلك.
ملاحظة: لا يستلزم تحليل التهاب الأعصاب الصيام أو أخذ مخدر قبل إجرائه.
كيف يُجرى تحليل التهاب الأعصاب؟
يتم إجراء التحليل في العيادات الخارجية أو المستشفى، بحيث يُطلب من الشخص الجلوس على كرسي قابل للبسط أو الاستلقاء على طاولة أو سرير، ويلي ذلك القيام بما يلي:1، 4، 5
- اختبار توصيل العصب
يُجرى عن طريق وضع قطبين كهربائيين على الجلد فوق العصب، ومن ثم إرسال ضربة كهربائية خفيفة عبر أحد القطبين لتحفيز العصب، في حين يقوم القطب الآخر بتسجيل النشاط الكهربائي، ويُكرر هذا الاختبار على كل عصب يتم فحص، وغالبًا ما يستغرق ذلك فترة تتراوح بين 15-60 دقيقة.
- تخطيط كهربية العضلات
يُجرى عن طريق إدخال إبرة القطب الكهربائي في العضلة، بحيث تكون الأسلاك متصلة بجهاز تسجيل يحفظ النشاط الكهربائي للعضلة عند الانقباض والانبساط.
تفسير نتائج تحليل التهاب الأعصاب
سيقوم طبيب الأعصاب المُشرف على الحالة بمراجعة النتائج وكتابة ملخص حول تفاصيل حالة الشخص، وتتم الإحالة إلى أخصائي للمتابعة في حال أثبت التحليل وجود اضطراب عصبي عضلي أو الإصابة بتلف الأعصاب لوضع خطة علاجية تتناسب مع الحالة.2
هل فحص التحليل لالتهاب الأعصاب آمنًا؟
نعم، ولكن قد يُسبب بعض الألم موضع إدخال إبرة مخطط كهربية العضلات، ومن المطمئن أن هذا الألم يستمر ليومين كحد أقصى ويزول خلالهما من تلقاء ذاته.2
المصادر:
1.https://www.desertsleepandneurology.com/electromyography-emg-and-nerve-conduction-study-ncs.html
2.https://www.webmd.com/brain/emg-and-nerve-conduction-study
3.https://medlineplus.gov/lab-tests/electromyography-emg-and-nerve-conduction-studies/
4.https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/nerve-conduction-studies