هناك عدة أمور تترتب على الفترة ما بعد عملية تغيير مفصل الركبة، من بينها بعض الوقت وأنشطة معينة للتمكن للعودة لممارسة الحياة الطبيعية السابقة
سيقدم الدكتور احمد ناجح عامر أخصائي جراحة العظام والعمود الفقري في هذا المقال بعض النصائح والتوجيهات المترتبة على عملية تغيير مفصل الركبة والتي قد تُساعدك على التعافي بشكلٍ أسرع.
قبل الخروج من المستشفى
تستمر إقامتك في المستشفى غالباً بين 1 – 5 أيام، وعادًة ما تختلف مدة الإقامة بناءً على عدة عوامل مثل:
- الحالة الصحي.
- والتاريخ الطبي.
منذ اليوم الأول بعد العملية يتم التركيز على إعادة تأهيلك بواسطة جلسات العلاج الطبيعي، والتي تستمر لعدة أشهر بعد إجراء العملية، وتُعتبر هذه الخطوة مهمة جدًا لأنها تُساعد على تسريع استعادتك للقدرة على الحركة.
قبل الخروج من المستشفى، يجب أن تكون قادرًا على:
- الاستلقاء في السرير والنهوض منه بمفردك.
- الاستغناء عن الحاجة إلى تناول مسكنات الألم القوية.
- تناول الطعام.
- استخدام الحمام بمفردك.
- المشي باستخدام عكازات، أو عصا ، أو أداة تُساعد على المشي.
- ثني الركبتين بزاوية 90 درجة.
بعد الخروج من المستشفى
نصائح عامة بعد عملية مفصل الركبة
ينبغي عليك اتباع نصائح الطبيب التي سيخبرك بها قبل عودتك إلى المنزل والتي من أهمّها ما يلي:
- الاستعانة بالآخرين أو تجهيز المنزل مسبقًا قبل العملية بما يساعد الشخص على المرحلة القادمة؛ بحيث تتم إعادة ترتيب الأشياء وإزالة أي شيء ممكن أن يُسبب لك التعثر أو الانزلاق.
- تحرك وامشي كل ساعة ولمدة 5 دقائق على الأقل.
- اعتني بجرحك جيدًا، عبر تغيير الضمادات وتعقيم الجرح بشكل يومي.
- تناول جميع الأدوية وفقًا لتوجيهات الطبيب؛ بما في ذلك المضادات الحيوية ومسكنات الألم.
- احرص على تطبيق الكمادات الباردة، ورفع الساقين، وارتداء الجوارب الضاغطة، لتخفيف الانتفاخ والألم، وبالحديث عن الكمادات الباردة؛ فيجب استخدام منشفة نظيفة ووضعها على الركبة لمدة 20 دقيقة ثم إزالتها لمدة 20 دقيقة، مع تكرار هذه العملية لمدة ساعتين تقريبًا.
- حاول أن تمشي لوحدك بدون مساعدة بعد حوالي 6 أسابيع إذا شعرت أنك قادر على ذلك.
اتباع طرق تخفيف الألم
يُمكن التعامل مع الألم عبر تناول مسكنات الألم التي تُصرف دون وصفة طبية، لكنها تتسبب بالإصابة بالإمساك كأحد الأعراض الجانبية، ويُمكن التعامل مع الإمساك عبر اتباع نظام غذائي غني بالألياف.
لتخفيف الألم لا تنسى أن تحصل على قسط كافٍ من النوم والراحة، ويمكنك تشتيت انتباهك عن الألم بممارسة الأنشطة المختلفة؛ كالقراءة، أو مشاهدة التلفاز، أو التحدث مع الآخرين.
العلاج الطبيعي
يجب الاستمرار بجلسات العلاج الطبيعي، وبشكلٍ عام تستمر الجلسات بمساعدة المعالج الطبيعي عادًة لمدة تتراوح بين 3 -4 أسابيع، وقد تستمر بممارسة تمارين العلاج الطبيعي المنزلية التي يُعلمك إياها المعالج لشهرين على الأقل، وتختلف المدة باختلاف الحالة.
اتباع التعليمات المتعلقة بالاستحمام بعد عملية مفصل الركبة
غالبًا ما يقوم الطبيب بتغطية جرح العملية باستخدام ضمادات مقاومة للماء، وعندها يمكنك الاستحمام متى شئت فلن يصل الماء للجرح، أما إذا لم يتم استخدام هذه الضمادات فيجدر بك تجنب ملامسة الجرح للماء قد الإمكان، مع تجفيف منطقة الجرح جيدًا بالتربيت.
ممارسة الرياضة
يوصي الطبيب بالمشي لنصف ساعة يومياً، وممارسة الرياضات المناسبة يوميًا لمدة 20 – 30 دقيقة يوميًا لتحسين القوة والحركة، وقد يوصي الطبيب بتكرار الرياضات عدة مرات يوميًا أو زيادة المدة وفقًا لحاجة المريض وقدرته.
النظام الغذائي الصحي
يجدر تجنُّب الأطعمة الغنية بالسعرات الحرارية تفاديًا لزيادة الوزن التي قد تتسبب بزيادة الضغط على مفصل الركبة، مع الحرص على أن يتضمن النظام الغذائي أطعمة غنية بالبروتينات والإكثار من شرب الماء والسوائل.
الحصول على الراحة ونوم كافٍ
لا يوجد وضعية معينة للنوم موصى بها دون غيرها لمن يخضعون لعملية تغيير مفصل الركبة، لذلك بإمكان الشخص اختيار الوضعية التي تناسبه ويشعر بالراحة أكثر عند اتباعها للنوم.
العودة للعمل بعد عملية مفصل الركبة
قد تحتاج أيام معدودة للعودة إلى العمل بعد عملية تغيير مفصل الركبة، وقد تحتاج إلى بضعة أسابيع، ويعتمد ذلك على نوع العمل الذي تقوم به، ومقدار المجهود المبذول.
استئناف العلاقة الجنسية
يُمكنك استئناف ممارسة العلاقة الجنسية خلال بضعة أسابيع بعد الخضوع للعملية، ويختلف الأمر من شخصٍ لآخر، لذلك يُنصح باستشارة الطبيب قبل المباشرة بذلك لتقييم وضعك وتحديد ما إن كان ذلك ملائم في الوقت الحالي أم يستدعي الانتظار.
تجنب السفر
يُنصح بتجنب السفر تمامًا حتى التعافي التام، مع ضرورة استشارة الطبيب قبل المباشرة بإجراءات السفر، ذلك أن الجلوس وعدم الحركة لفترة طويلة أمر غير مناسب لمن يخضعون لعملية تغيير مفصل الركبة.
أمور يجدر تجنبها بعد عملية مفصل الركبة
يجدر بك تجنب ما يلي خلال فترة التعافي الأولى في المنزل:
- تعرض ركبتك إلى الالتواء.
- الانحناء للأسفل.
- الجلوس بوضعية ساق فوق الأخرى.
- الوقوف لفترات طويلة.
- صعود السلالم.
- وضع وسادة تحت الركبة أثناء النوم.
- القيام بالمهام المنزلية التي تتضمن رفع أو نقل أي شيء ثقيل، ويجدر تجنب ذلك خلال 3 الأشهر الأولى بعد العملية.
- قيادة المركبة خلال ال3 أسابيع التي تلي العملية عند تغيير جزء من مفصل الركبة، ولفترة 6 أسابيع على الأقل في حال تغيير مفصل الركبة كاملاً.
- وضع قدم فوق الأخرى لمدة 6 أسابيع على الأقل بعد العملية.
متى يمكنني العودة لممارسة حياتي السابقة دون أي محاذير؟
على الرغم من أنك ستكون قادر على استئناف ممارسة الأنشطة السابقة بعد 6 أسابيع من العملية، إلا أن استعادة حركة الركبة كما هو الحال سابقاً قد يحتاج فترة تصل إلى السنة والنصف.
متى ينبغي التواصل مع الطبيب بعد عملية مفصل الركبة؟
يجب الحرص على الالتزام بزيارة الطبيب بحسب المواعيد المحدّدة، كما ينبغي التواصل مع الطبيب فورًا في حال واجهت أي من الأعراض التالية:
- استمرار ارتفاع درجة حرارة الجسم بالرغم من أخذ خافض حرارة.
- حدوث احمرار أو انتفاخ أو نزيف أو خروج أي سوائل من موقع العملية.
- زيادة شدة الألم حول موقع العملية.
- ألم غير مرتبط بموضع العملية؛ كألم الساق أو بطة الساق، أو فوق أو أسفل الركبة.
- انتفاخ بطة الساق أو الكاحل أو القدم.
___________________________________________________
المصادر:
- https://orthoinfo.aaos.org/en/recovery/activities-after-knee-replacement/
- https://www.arthritis-health.com/surgery/knee-surgery/what-expect-after-knee-replacement
- https://www.conwaymedicalcenter.com/news/how-long-need-physical-therapy-after-knee-replacement#
- https://orthoinfo.aaos.org/en/recovery/total-knee-replacement-exercise-guide/
- https://www.nhs.uk/conditions/knee-replacement/recovery/
- https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/knee-replacement-surgery-procedure
- https://www.pennmedicine.org/for-patients-and-visitors/find-a-program-or-service/orthopaedics/knee-pain/knee-surgery/knee-replacement-surgery/recovery-and-rehabilitation-after-knee-replacement
- https://www.nhs.uk/conditions/hip-replacement/recovery/
- https://practiceplusgroup.com/knowledge-hub/dos-donts-after-knee-replacement/?_its=JTdCJTIydmlkJTIyJTNBJTIyOTZlM2NiNzktMzViNS00YmIyLWExNzYtMGJiZWY4NDYyOTIzJTIyJTJDJTIyc3RhdGUlMjIlM0ElMjJybHR%2BMTY4OTYyMjM2M35sYW5kfjJfMTEwODExX3Nlb18wNDAxMzQ0ZmQ1MmZkMWRmNzEzYmFjMzQ3ZmNmOTRkYiUyMiUyQyUyMnNpdGVJZCUyMiUzQTIyMTQzJTdE
- https://www.allinahealth.org/health-conditions-and-treatments/health-library/patient-education/total-knee-replacement/after-surgery
- https://www.healthline.com/health/total-knee-replacement-surgery/rehabilitation-timeline