العلاج الطبيعي بعد عملية تغيير مفصل الركبة يعتبر من الأمور الهامّة بعد تغيير مفصل الركبة وهي أحد الخيارات الأخيرة للأشخاص الذين يُعانون من الأمراض مثل هشاشة العظام، والتهاب المفاصل، والروماتويد، والمصابين بتمزق سطح المفصل الناجِم عن التعرُّض للحوادث المختلفة.[1][2]
غالبًا ما يُستغرق وقت كبير للتعافي الكامل بعد جراحة تغيير مفصل الركبة، يتضمن التعافي الشفاء التام للجرح، والتئام الأنسجة حول مفصل الركبة، واستعادة قوة العضلات المحيطة بالركبة بشكل طبيعي.[1]
فما هي أهم تقنيات العلاج الطبيعي المستخدمة بعد عملية تغيير مفصل الركبة؟
العلاج الطبيعي بعد عملية تغيير مفصل الركبة
يتضمن العلاج الطبيعي بعد عملية تغيير مفصل الركبة ممارسة بعض التمارين على نحو منتظم، ومتوازن، بهدف إعادة تقويمها، وتقويتها، وتحسين قدرتها على الحركة والانثناء بشكل طبيعي.[1]
ومن أهم التمارين التي يُمكن لأخصائي العلاج الطبيعي تطبيقها تدريجيًا ما يلي:
- تمارين عضلات الفخذ الرباعية (Quads exercises)
- يُوجد نوعين من هذه التمارين المستخدمة في تقوية عضلات الفخذ، وهما: [2] [1]
- النوع الأول: (Inner range quads exercise)
يتضمن هذا التمرين الجلوس مع وضع منشفة ملفوفة متوسطة الحجم أسفل الركبة، ثم محاولة رفع الكعب عن الأرض قدر المستطاع ثم معاودة الاسترخاء، مع تكرار ذلك مرات عدة.[1]
- النوع الثاني: (Static quad exercise )
يتضمن هذا التمرين الاستلقاء ومد الساق المستهدفة نحو الأمام، ثم محاولة شد عضلات الفخذ نحو الأسفل لبضع ثوانٍ ثم الاسترخاء مجددًا، مع تكرار العملية مرات عدة.[1]
تمرين ثني الركبة على كرسي
تتضمن تمارين ثني الركبة عدة أنواع:
- النوع الأول: ثني الركبة المدعم بالسرير
تتضمن الاستلقاء ومد الساقين، ثم ثني الركبة وتحريك الكعب نحو الخلف تدريجيًا، مع المحافظة عليها بوضع مثني لمدة 5-15 ثانية، وتكرارها حتى الشعور بالإرهاق والتعب.[2]
- النوع الثاني: ثني الركبة أثناء الجلوس
يتضمن الجلوس على كرسي مع وضع القدمين على الأرض، ثم تحريك القدم بانتظام نحو الخلف ثم إعادة تحريرها نحو الأمام.[1]
وهناك طريقة أخرى تتضمن:
- الجلوس على كرسي.
- وضع الساق المستهدفة في العلاج فوق الساق السليمة، ثمَّ محاولة ثني الركبة نحو الخلف قدر المستطاع والاستمرار لمدة 5-10 ثوانِ.[2]
- تمارين تمدد الركبة: (Passive knee stretches)
يُمكنك إجراء هذا التمرين أثناء الجلوس أو الاستلقاء، يتضمن مد الساق بزاوية 180 درجة نحو الأمام، يُمكنك الجلوس على كرسي ومد القدمين على كرسي آخر، مع المحافظة على الساق في وضعية التمدد لمدة خمس دقائق، ويُمكن تقليل المدة في حالة الشعور بالألم.[1]
- تمرين رفع الساق باستقامة (Straight Leg Raise)
يتضمن الاستلقاء على السرير، ثم رفع الساق 15 سم نحو الأعلى وهي مشدودة ومستقيمة قدر المستطاع لمدة 3 ثواني، ثم تحريرها نحو الأسفل ببطء.[1]
- هز كاحل القدم (Ankle Pumps)
يتضمن هذا التمرين الاستلقاء ومد الساقين باستقامة نحو الأمام، ثمَّ تحريك مفصل الكاحل (المفصل بين الساق والقدم) للأمام والخلف لمدة 2 إلى 3 دقائق مرتين إلى ثلاث مرات في الساعة.[2]
فوائد العلاج الطبيعي بعد تغيير مفصل الركبة
أظهرت الأبحاث أن الانتقال للأنشطة البدنية بشكل مبكر بعد عملية تغيير مفصل الركبة سيعمل على:[3]
- تقليل المضاعفات ما بعد الجراحة.
- تسريع مدة التعافي.
- تقليل فرصة حدوث التيبس والألم.
- تقليل تكوين النسيج الندبي على ركبتك.
يتم استخدام العلاج الطبيعي الآن على نحو واسع بعد جراحة تغيير مفصل الركبة، كونه يُعدُّ متطلبًا أساسيًا للاستعادة السريعة لقوة وحركة عضلات الركبة بشكل طبيعي، في مدة أقصاها 4 أشهر بعد إتمام الجراحة.[1]
المصادر:
https://orthoinfo.aaos.org/en/recovery/total-knee-replacement-exercise-guide/